广东月增新冠感染1万余例 张文宏 新冠已与流感相似

世卫组织发出警告:新冠疫情可能会卷土重来。

撰文 | 汪航

如果是在两年前,国内一个省月增新冠感染1万余例会带来多大的影响?如今也就短暂地上了个热搜。

广东省疾控局公布的数据显示,6月全省新冠病毒感染发病数8246例,7月激增至18384例,一个月增加了1万余例新发感染。中国疾控中心的监测同样表明,新冠病毒感染率持续上升,7月,中国内地新增203例新冠重症病例和2例死亡病例。

复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在日前“华山感染”公号发布的新冠相关文章中点评称,全球新型冠状病毒感染都进入了类似的波动性区间,周期性波动特点与毒株变异以及阶段性免疫屏障强度波动相关,新型冠状病毒已与流行性感冒等呼吸道传染性疾病类似,逐渐成为我国阶段性流行的呼吸道疾病,但其疾病的严重程度已维持较为稳定的状态。

新冠感染者人数上升

近一周以来,很多人通过社交平台称自己“阳了”,出现了发烧、咳嗽、咽痛、全身酸痛等呼吸道感染症状。

一位第三次感染新冠的患者告诉“医学界”,鼻塞两天后,她起初以为是感冒引起了咽喉炎。待病程进入第三天,她开始出现肌肉酸痛、低烧、头痛等症状,自测后确诊为新冠阳性,直到第6天才逐渐好转。

根据中国疾控中心8月8日发布的2024年7月全国新型冠状病毒感染数据,我国流感样病例新冠病毒阳性率从第27周(7月1日-7月7日)的8.9%,持续上升至第30周(7月22日-7月28日)的18.7%,与3月份的峰值21.1%较为接近。

与6月份相比,我国7月的本土病例均为奥密克戎变异株,主要流行株为JN.1系列变异株和XDV系列变异株。

值得注意的是,XDV系列变异株占比由6月份的25.1%-32.9%上升至7月的38.8%-43.6%,成为当前的优势毒株。研究表明,与JN.1变异株相比,XDV变异株的传播力、致病力和免疫逃逸能力并未发生显著改变。

因此,这些变异株未引起重症病例的升高。7月,中国内地新增重症病例203例、死亡病例2例(均为基础疾病合并新冠病毒感染死亡病例),低于今年2月、3月的新增重症感染人数(358和588例)。

安徽医科大学第二附属医院儿科副主任医师项云告诉“医学界”,近期临床当中的新冠感染者有明显增多,但他所在的医院目前还未出现新冠重症病例,“这一轮感染从症状上来说比较轻,就是‘感冒’的过程。”

深圳市第三人民医院院长卢洪洲在接受“第一财经”采访时表示,该院发热门诊监测数据显示,新冠病毒阳性率从今年7月份开始有所上升,占发热病人的20%左右。这些新冠阳性患者中,大概有10%需要住院,都是年龄较大、合并其他基础疾病的患者。

多国住院率上升,世卫组织发出警告

除了中国,全球多个国家和地区的新冠病毒感染病例数也在激增。

上周二,世卫组织流行病和大流行病防范与预防部门代理主任玛丽亚·范克尔克霍夫在日内瓦举行的记者会上说,“新冠病毒仍在我们身边肆虐,覆盖84个国家的哨点监测系统数据显示,SARS-CoV-2检测阳性率已连续数周上升。”

玛丽亚·范克尔克霍夫/世界卫生组织早前资料图

她表示,新冠疫情正在多个国家跨季节激增。据法新社报道,目前全球范围内新冠阳性检出率略超10%,欧洲地区的阳性检出率略超20%。

2023年5月,世卫组织总干事谭德塞曾宣布,新冠疫情不再构成“国际关注的突发公共卫生事件”。当时,全球新冠疫情呈下降趋势,人们在接种疫苗和感染后免疫力增强、死亡率下降,卫生系统压力得到缓解。

也是自那时起,世卫组织从各国收到的关于新冠新增感染人数、死亡人数等信息有所减少,这迫使卫生机构官员通过各国政府网站和监测报告等渠道,确认新冠病毒所致的感染和住院趋势。

范克尔克霍夫介绍,在234个国家和地区中,只有35个国家提供了这些信息,就已所掌握的数据来看,美洲、欧洲和西太平洋地区出现了新一波感染潮,并且这三个地区的住院率均有所上升。

此外,废水监测数据可用于分析新冠病毒的传播状况,按照范克尔克霍夫的说法,废水监测数据显示,新冠病毒的实际传播量比现有数据高出2-20倍。

“因为病毒在不断进化和变化,这使我们所有人都面临着潜在更严重病毒的风险,这种病毒可能会逃避我们的检测或医疗干预,包括疫苗接种。”

范克尔克霍夫指出,过去两年来,“疫苗接种覆盖率出现了惊人的下降”,尤其是“医护人员和60岁以上的人群”的接种率下降了,而他们正是两个风险最高的群体。

“我很担心,”范克尔克霍夫说,“在如此低的接种覆盖率和如此大的传播量下,如果我们出现更严重的变异,那么高危人群患上严重疾病的可能性会非常大。”

世卫组织官员认为,各国政府及其人民陷入了一种自满情绪,因为目前新冠肺炎的影响比疫情期间要小。然而,他们警告称,随着先前通过感染和疫苗接种获得的保护力逐渐消失,未来情况可能会变得更糟。

夏季新冠感染率为何上升?

在提醒人们警惕新冠疫情时,世卫组织官员表示,新冠感染为异常增多。这是因为,呼吸道病毒往往在寒冷的气候下传播,北半球夏季感染传播率如此之高并不常见。

为何会出现这一现象?一位不愿具名的感染科医生告诉“医学界”,社交距离缩短、天气闷热导致口罩使用率低、假期旅行等多种因素都会造成短期内的人群接触增加,从而提高病毒传播的概率。

“我们绝大多数人都是去年打的新冠疫苗,到现在为止,起码有10个月左右的时间没打疫苗或加强针了,这可能出现疫苗保护力减弱的情况。”他表示,身体里的中和抗体滴度会随着时间逐渐减弱,而这一减弱过程通常在接种疫苗6个月后较为明显。

卢洪洲也提到了这一点。他表示,人体内的抗体水平降低可能导致对新冠病毒的免疫力下降。暑假期间人员流动和聚集增加以及环境、个人免疫状况等因素,也可能影响新冠病毒的传播。

此外,新冠病例数增加并不是今年夏季的特有现象。美国加利福尼亚州的“7天平均抽检阳性率历史变化图”显示,自2020年以来,每年夏季,该地都在7月份之后出现了仅次于冬季的抽检阳性率波峰,这一规律甚至并未受到大规模疫苗接种的影响。

加州从2020年1月至2023年7月的7天平均抽检阳性率历史变化图

对于当前的新冠感染状况,世卫组织督促各国继续加强疫情防范措施。

“作为个人,必须采取措施降低感染和患严重疾病的风险。”范克尔克霍夫强调,虽然重症人数大大低于疫情高峰期,但高危人群每12个月至少接种一次疫苗,“这会降低你患上重症的风险。它还会降低你患上新冠后遗症(也称为长期新冠)的风险。”

世卫组织还介绍,在过去的12个月至18个月里,由于生产商数量减少,疫苗供应量大幅下降。在疫苗更新方面,一款鼻腔疫苗正在开发中,未来有望进一步降低新冠病毒变异、传染和重症风险。

目前,我国多家医院已经发布通告,自7月15日起将新冠疫苗调整为自费接种。黑龙江省此前发布的《黑龙江省新冠病毒疫苗准入评审结果公告》显示,共有8款新冠疫苗入选。

其中,价格最高的是康希诺生产的吸入用重组新型冠状病毒XBB.1.5变异株疫苗(5型腺病毒载体),0.5ml/支(3次人用剂量)的价格为1104元,单人份价格368元。价格最低的是万泰生物(603392)的鼻喷流感病毒载体新冠疫苗,0.2ml/支的价格为126元。

责编:田栋梁

编辑:赵静

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张文宏称这波疫情是一次倒春寒,他为何会这么说?

张文宏之所以这么说,是因为现时全国很多的省市都出现了感染病例。 张文宏之所以这么说,是因为现时新冠病毒的传播力依旧非常的强。 希望新冠疫情能够尽快消失,人们能够早日恢复到正常的生产生活中来。

还有一部分原因是因为现在的中国已经形成了疫情防控常态化机制,而且每遇到一次疫情中国人都能够快速的将疫情调为可控模式。 另外,中国人现在大部分都已经接种了新冠疫苗,在一定程度上,会形成群体免疫。 一旦形成了群体免疫,那么,中国人就不会那么轻易的被新冠肺炎以及变异毒株入侵。

其实随着很长时间的历练,人们也知道该怎么去应对了,当有感染病例的时候就应该及时的隔离,并且进行核酸检测。 在这样的情况之下才能够去控制疫情的扩散,而且在抗击新冠疫情的过程中所积累的经验也是让人们能够有能力去应对各种各样的突变情况的。 所以还是要保持信心并且积极的规划未来的生活,这样的话才能够让自己的生活质量得到提高。

由于国内的疫情控制取得了很好的效果,这使得张文宏对于疫情的走势感到非常的乐观,只不过作为普通群众,我对于疫情的走势依旧感到非常的悲观。 随着国外疫情不断向国内输入,国内的疫情控制依旧面临着严峻的挑战。 虽然国内疫情已经处于可控范围之内,但是国外的疫情控制依然没有起到太好的效果。 如果不加紧控制国外的疫情传播速度,那么国内的疫情就算控制的再好,也会受到国外疫情传播的拖累,因此最后一个疫情寒冬的到来,只能够通过控制好国外疫情才能够得以实现。

现在是全球疫情最严重的时候,也是全球最黑暗的时间。 真的希望各个国家能放下以前的一切恩怨,一起团结起来,共同度过这次的疫情,不要搞分裂搞破坏。 在这种灾难面前,每个人都是平等的。 现在国内疫情已经得到基本的控制,希望我们不要浪费这么多人的努力,继续加油。

张文宏发声,有哪些信息值得我们关注?

12月8号凌晨,复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在社交网站上对有关我国跟国际的疫情发表了一些看法,引起了网友们的热烈讨论。

张文宏透露上周与日本重要的国家级防疫专家的交流中有两个值得我们关注的信息,第一个是日本会如期召开奥运会;第二个是日本应订购了明年的全年疫苗,不过在民意调查汇总中,只有15%的人有强烈意愿60%左右比较犹豫,剩余的25%明确表示不会接种。 在这样的情况下,日本仍要坚持举办奥运会,不得不令人担忧。 参考我国已经成功举办的上海进博会。 参观130多万人全部都做核酸检测,不做其他行动限制。 上海进博会的成功举办给世界带来了具有重要参考意义的示范。

张文宏医生的发言中,还有一点很值得注意,通过观察国外的疫情情况,我国现在已经有了比较完整的疫情应对体系。 在疫苗逐渐普及到位的情况下,全球逐渐开放是一个大势所趋,在这样的趋势之下,我国的医疗体系更要做好应对。 我国的疫苗会在高危人群到普通人群之中逐渐普及,将来新冠病毒的风险会随之降低,慢慢应该是会演变成为和流感接近的季节性呼吸道感染性疾病,但是危害还是不容小觑,所以,各大医院必须要有一个常态化的防疫应对科室,也就是感染性疾病科。 这个建议对我国各地的医院都有重要的指导作用。

最后,从评论中还是可以看到大多数人还是对张文宏医生对抗疫做出的贡献,纷纷表示要他注意休息,还有人说张文宏医的发言就是能够起到定海神针的作用,大家都安心不少。

新冠病毒会自愈吗?

新冠病毒到最后会不会就像是普通感冒一样,一个星期就可以自愈了?就目前而言,不可能。

一、钟南山院士是如何比较变异毒株奥密可戎和流感的?

在为南开学子进行网络授课时,钟南山院士比较了当前流行的新冠病毒奥密可戎和流感,并谈到了对疫情防控的认识:

1、从全球的平均数据来看,新冠病毒的病死率还是远远超过流感的。

2、完全开放是不适用的,动态清零是可取的,但要进行逐步开放的政策。

二、 目前,新冠病毒不可能变异成像普通感冒那样。

1.变异毒株奥密可戎的传播速度远比流感要快得多。

谈到病毒的传播速度,我们会以RO值作为参照,根据此前张文宏医生的介绍,引发上海疫情的奥密克戎BA.2,其RO值为9.5,也就是说,1个病毒感染者可以传染10个人。 再比较流感,一般流感的RO值为1.28,1918年西班牙流感的R0值为1.80。 可见,变异毒株奥密可戎的传染性太强了,这也是为什么上海疫情为什么会一下子会发现那么多的病毒感染者。

2、 变异毒株奥密可戎还会对老年人群造成很大的伤害。

根据钟南山院士所讲,变异毒株奥密可戎的的毒性依然很强,还有着很高的病死率,就我们国内而言,老年人群中的很多人还没有接种新冠疫苗,或者说还没有被保护起来;即使老年人群接种了新冠疫苗,因为药物没有面市和推广等原因,在病毒感染之后,也会对他们的身体造成很大的伤害。 从社会的角度,大量的病毒感染者出现之后,会造成医疗挤兑的现象,这也是我们目前所无法承受的。 所以我们依旧需要扩大老年人群的新冠疫苗接种率。 结束语:“外防输入,内防扩散”,我们和新冠病毒的斗争,仍须继续下去。

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