所有的父母都希望自家孩子能拥有完美的身高，男孩子都希望长到180厘米，女孩子也都希望至少168厘米，但是我们父母不高的遗传导致孩子往往达不到期望身高。在中国，大约80%的孩子身高达不到父母期望身高。
关于孩子长高的奥秘，其实就藏在骨龄中，可以说读懂骨龄才能更好了解孩子身高，孩子的骨龄可以很好预测孩子神域生长空间。
骨龄≠生活年龄
生活年龄（CA）：代表实际年龄，以出生年月日为准骨龄（BA）：代表发育年龄，根据X线的特定图像确定，比实际年龄（CA）更能反映人体骨骼的成熟度
骨龄与年龄的关系
孩子骨龄过大或者过小，都是不利于生长的，都是生长异常信号。一般孩子骨龄与年龄相差1岁以内属于正常的，比如女孩年龄8岁，骨龄是9岁以内，都属于正常范围。
可疑异常：骨龄与年龄相差1-2岁 骨龄提前： 提示身高生长潜能减少，性早熟风险增加，或营养过剩（例如女孩年龄8岁，骨龄是在9-10岁）
骨龄落后： 提示身高生长潜能增加，或生长发育迟缓，内分泌受损（例如女孩年龄8岁，骨龄是在6-7岁）
骨龄明确异常：骨龄与年龄相差2岁 提前：高度警惕性早熟，或基因疾病（例如女孩年龄8岁，骨龄＞10岁）落后：警惕生长激素及甲状腺素缺乏，或生理性晚发育（例如女孩年龄8岁，骨龄＜8岁）
什么情况下需要测骨龄？
骨龄为预测身高最准确手段！骨龄提前一年，成年身高受损5-8cm。建议3岁以上建议每年常规检查骨龄，了解孩子是否有提前/延迟发育，特别是有以下情况要注意定期检测
1、鼻炎、哮喘、腺样体肥大、过敏（肠漏及激素药物使用）2、身高偏离（过高、过矮）3、遗传身高不高4、内分泌性疾病5、孩子过度肥胖，内分泌会加速骨骺线的闭合，影响身高。
6、长期生病（激素药物），用药，喂养不当等等7、孩子的生长速度较慢，身材矮小；身高明显低于同龄孩子8、出现性早熟（男孩看阴毛、腋毛、睾丸；女孩看乳房）。一般指男孩在9岁之前，女孩在7.5岁（老标准是8岁）之前已经出现第二性特征的发育，缩短了生长时间。
9、女孩子已经来例假，男孩子已经出现变声音
骨龄一般长到几岁停止长高？
中国青少年儿童生长发育传播行调研发现:在100名等待“晚长”的孩子中，有97%的孩子都被断送了长高的机会最终贻误孩子!变声和月经初潮是标志孩子进入青春期后期，这时候骨骺已经接近闭合生长空间很小。
TW3-C（掌指骨）是骨龄解读的最常见标准。不同骨龄剩余的生长空间有不同，骨龄越小，剩余生长机会越大。
女孩子骨龄在10-12周岁进入青春期快速生长发育期，生长迅速，骨龄10周岁剩余生长空间是18厘米，骨龄进入12-14周岁生长空间剩余5厘米。女孩在骨龄14周岁时候尺桡骨开始融合，此时例假已经到来，剩余空间微乎其微，骨龄在17周岁骨骼彻底闭合，再无成长空隙。
男孩子骨龄在10-12周岁进入青春期快速生长发育期，生长迅速，骨龄10周岁剩余生长空间是33厘米，骨龄进入12周岁生长空间剩余11厘米，骨龄14周岁仅仅剩余5厘米生长空间
男孩在骨龄16周岁时候尺桡骨开始融合，骨龄在18周岁骨骼彻底闭合，再无成长空隙。因此男孩的身高生长到骨龄16周岁左右，女孩子骨龄生长到14周岁左右，生长基本停止。青春期之前完成整个人体身高80%左右的增长青春期前每早一年管理孩子就能多长2-4cm！
如何控制孩子骨龄？
促进孩子身高分为两个步骤，促进生长速度+控制骨龄增加。孩子的骨龄可以通过控制体重，调整饮食及中药干预下协同作用，我们下期中重点描述如何通过饮食有效控制孩子骨龄增加。
通过骨龄测试怎样才能预测未来的身高
在这里我也想和大家说一点点经验。 但凡BMI比较高的孩子，骨龄容易超前。 BMI比较高的，也就是看上去比较胖一点的孩子，骨龄容易超前。 我觉得孩子骨龄超前，要看他的身高增长的情况怎样。 有些孩子身高长的速度还可以，比方说一年长5-7公分，从3-9岁之间，这个孩子每年都长7公分，可是这个孩子的骨龄1年长出1年半的量，或者1年长1岁3个月，1岁4个月，这样地长，效果是不高的，骨龄超前就意味着生长期缩短。 比方别人家的孩子都能长到16岁才长完身高，你家孩子要是骨龄超前的话，很可能十三四岁他的骨龄就已经达到十五六岁了，就长完身高了，这样不是特别合适的。 所以大家作为一个概念吧，或者是作为一个参考。 我个人觉得BMI就在平均数左右就可以了，或者平均数下一点都没有太大关系，不要到这个黄线上面去。
去医院拍过片子骨龄预测身高的进
答：拍骨龄片子拍手腕最好，因为拍手腕最简单、效果最理想、省钱、对人体损害最小。 你几年没长了，拍片子还说没有闭合，请问您是否在买药的那里免费拍的，他们为了卖药，才夸张的说你还能长，建仪您到正规的医院去拍骨龄片。 测定骨龄的方法有简单计数法、图谱法、评分法和计算机骨龄评分系 统，最常用的是G-P图谱法和TW2 评分法；预测成年身高包括B-P法、RWT 法、TW2 法等。 骨龄测定及成年身高预测不仅在儿童卫生保健方面有重要 作用，而且能预测生长突增期及青春期到来的时间、评价小儿生长发育状 况，尤其是对于临床上有身高异常的遗传、内分泌疾病的诊断、治疗监护 及疗效观察，以及矫形外科手术时机的选择等方面具有重要意义。 (1)与身高异常有关的遗传、内分泌疾病的病因诊断：许多疾病将影响 骨骼发育，或使其提前或使其落后，如肾上腺皮质增生症或肿瘤、Alreb- ert 综合征、性早熟、甲亢、卵巢颗粒细胞瘤等将导致骨龄提前；而卵巢 发育不全（Turner 综合症)、软骨发育不全、垂体性侏儒、甲低等将导致 骨龄明显落后。 同是以矮身材为主要表现，原发性矮小症、家族遗传性矮 小症、宫内发育迟缓及体质性青春期发育迟缓症，临床鉴别有一定困难， 测定骨龄、预测成年身高并结合病史能帮助诊断；原发性矮小症、家族遗 传性矮小症骨龄正常，预测成年身高值较低，但家族遗传性矮小症患儿的 成年身高预测值在遗传高度范围内；宫内发育迟缓骨龄偏低，成年身高也 矮，结合病史，幼儿期即可诊断，体质性青春期发育迟缓症骨龄落后，骨 龄与身高年龄基本一致，成年身高预测值并不低。 (2)与身高异常有关的遗传、内分泌疾病的治疗监护及疗效观察：矮小 症治疗的目的是尽量发挥生长潜力，增加成年身高，因此，监测骨龄及成 年身高预测值在治疗中十分关键。 生长激素缺乏症患儿都有骨龄延迟，基 因重组人生长激素(r-hGH)治疗第一年身高增长速度（HV）可达-------- 12.1± 2.2cm/年，骨龄增速为 0.9 ±岁/年，成年身高预测值可明显增 加；当青春期到来时，骨骼发育加速，骨龄增速可超过2.0岁/年，用性腺 抑制剂可抑制骨龄的加速，尽可能达到正常的成年身高；有报道一组生长 激素缺乏症患儿单用 r-hGH治疗组骨龄增速1.7岁/年，而r-hGH与性腺抑 制剂合用组骨龄增速则降为 1.1 岁/年。 Turner 综合征的自然生长过程 是以生长速度进行性下降且无生长突增高峰为特征，治疗结果有报道如表 提示 hGH与氧甲氢龙合用较两者单用临床效果更好，同对照组比较骨龄都 不同程度的加速，单用hGH组骨龄增速1.0岁/年，氧甲氢龙（0.125mg/kg.d）单 用或与hGH合用骨龄增速均明显超过对照组和单用hGH组。 近年另有报道-- r-hGH(0.1IU/kg.d)与小剂量氧甲氢龙--(0.05mg/kg.d)合用，长期治疗 Turner综合征，成年身高可达154.2±6.6cm，成年身高较 预测值净增-- 8.5±4.6cm，骨龄增速并不明显，四年共增加了3.9±1.0 岁。 表明氧甲 氢龙尤其是在较大剂量治疗时，有促进骨骺提前愈合的作用，而小剂量氧 甲氢龙与 r-hGH合用，不仅能促进身高增长，而且并无明显促进骨骺提前 愈合，但一般认为对于11岁（骨龄9岁）以前的 Turner综合征女孩不提倡 使用氧甲氢龙。 大多数中枢性性早熟患儿能达到正常的成年身高，是否需 要治疗干预应该定期监测骨龄，并结合首次成年身高预测值，分析有无矮 身材的危险，若首次成年身高预测值是可以接受的，而且骨龄增速尚不太 快，可仔细观察生长发育情况，暂可以不必治疗。 因此，定期测定骨龄，对于判定治疗效果以及性腺抑制剂或蛋白同化 激素的用药时机有重要意义，一般建议每半年一次。 (3)用于评价生长发育状况及青春期突增状况：骨龄同体重、身高、围 度等生理指标相比，能更精确地反映儿童实际发育水平；此外，不同地区 、不同种族的儿童，其骨发育均大体遵循相同规律，仅速度稍有不同；因 此用骨龄评价发育状况既有客观性，也有可比性，即骨龄可以更精确地反 映机体真实的生物学发育水平。 将骨龄与年龄之差(SA－CA)为基准，把儿 童发育状况分为：早熟(SA－CA≥1岁)，一般(SA－CA<±1岁)，晚熟(SA－ CA>－1岁 )，则可以发现，若各种条件相同情况下，晚熟者身高增高潜力 更大。 生长突增期是指青春期来之前，由于内分泌的作用 ,少儿的体格发 育及骨骼发育速度迅速加快的时期，预示青春期即将到来。 生长突增期的 判定方法如下， 早期： ① 豌豆骨骨化中心刚出现； ②桡骨远端及各掌指骨的骨骺与相应干骺端等宽。 高峰期： ①拇指内侧种籽骨已出现； ②桡骨远端及掌指骨骺宽于相应干骺端并覆盖，骺线变窄； ③第一掌指骨骺与干骺端开始融合。 后期：第二、三指未节指骨骺 与干骺端开始融合。 矫形外科在手术时期的选择中，需结合骨骼 发育状况。 牙列不齐的口腔矫形一般应在生长突增期开始前进行 ，因为颌骨在生长突增期中生长最快；肢体不等长患儿行骨骺固 定术阻止下肢生长，应选择在生长突增期之后进行；脊柱侧弯的 矫正则应在骨骼停止发育后进行。 (4)预测初潮时间：月经初潮是女性青春期发育的重要标志，本世纪内初 潮时间年龄每10年提前3-4个月，从70年代到90年代，每10年提前一年 以上 ，但初潮骨龄都比较稳定，骨龄的研究为初潮时间预测提供了较好的基础。 常用预测方法有： ①季成叶“骨龄平均值”法:初潮骨龄=13.5±0.29(12.6－14.2)岁 ②Marshall回归方程式：初潮年龄＝13.3－0.68(SA－CA)岁， SD=0.656岁； ③目测法：若种籽骨较大(3 ± mm)，第一掌骨及第二、三指未节指骨 基本融合，则6个月内初潮发生的可能性大，反之，半年内一般不会 发生初潮。 到当地大医院 如果有骨科医院优先考虑！因为有多种方法测定骨龄，建议挂骨科！ 费用50-200之间 视当地经济状况和医院黑暗程度而定 在医院里临床医生和放射科可能使用不同的骨发育评价标准，另外即使使用相同的评价标准，如果没有经过系统的专业训练也会出现较大的误差。 需要特别提醒您的是，我们是专业从事骨发育评价技术研究的，我们不是临床医生，我们负责提供准确、先进地中国人骨发育评价标准和技术，如何治疗请咨询临床专家。 缺钙和骨龄超前并不矛盾。 不能混淆骨发育成熟度骨龄和骨密度骨龄，前者用于评价孩子的生理成熟程度，后者用于评价骨骼质量（密度），如骨质疏松程度。 举个通俗的例子：以盖房子来说明如下：前者评价盖房子的进度，如盖到了什么程度？房屋结顶了没有（骨骺融合），房屋一旦结顶高度就不会增加。 后者是评价房屋的内在质量，如：柱子是否够结实（通过测试密度防止豆腐渣工程）在临床上，前者评价孩子生理成熟度，后者评价骨密度；前者用来诊断生长发育疾病，后者用于发现骨质疏松疾病；前者专门针对青少年，后者针对所有可能出现骨质疏松疾病的病患（尤其是中老年、糖尿病、佝偻病等）。
如何应用骨龄测身高
简单的说就是看你的骨头闭合了没有.......闭合了基本就不长了,到医院去测。 所谓长高是指骨骼的线性生长，人在青春发育完成前长骨两端软骨不断生长，使骨骼长长，成人后骨垢线闭合，人也不会再长高。 处于生长发育期的儿童有三个龄：一是实际年龄，二是身高年龄（即身高相当于几岁孩子的平均值），三是骨龄。 医学上通过观察骨骼生长的过程可以判断骨骼的成熟程度，从而预测生长潜力，即通过骨龄来预测身高是有可靠的科学依据的。 国外已将此项检查作为儿童体检的常规。 由于受遗传、环境、营养、疾病等因素的影响，儿童的实际年龄和骨龄往往并不一致，性早熟儿童则更明显，骨龄超过实际年龄一般在1年以上。 预测成年身高是在某个儿童实际骨龄的身高基础上进行的，这样就知道了这名儿童距生长的终点还有多长时间，从而在临上给予有针对性的补偿而得到相对理想的身高。 因此，在性早熟儿童的诊断和治疗中，个体的骨龄动态追踪显得尤为重要，它是性早熟治疗效果判断的重要指标。 目前我省多数医院采用国外60甚至30的评价标准，来进行测量与评价，这种评价标准的采集的样本一般为外国儿童，不易体现我国儿童的实际发育状况，近期济南市妇幼保健院放射科引进“骨发育及身高评价系统”――《中国人手腕骨发充标准CHN法》，这是目前唯一由国家颁布的骨发育评价行业标准。 该标准可进行骨龄预测、体脂肪健康指数（BMI）评价。 骨发育及身高评价系统的具体应用：一是可以通过骨龄评价比较精确的预测未成年人的最终身高，以大多数未成年人，预测精度可以达到差距在2公分以内。 二是通过骨龄检测确定影响受测人生长发育的主要因素。 三是骨发充水正常往往预示着某些疾病的存在，通过骨龄评价可筛选生长发育疾病，进行对症治疗。 四是预测女孩初潮骨龄和年龄，使家长和孩子做好迎接青春期的准备。 五是可预测少女初潮后的生长潜力。 六是可以作为艺术体育人才选拔的有力参考。
