@九派新闻消息,近日,有网友发微博称“今天才知道学历低也会被列入‘高危妊娠’,因为学历低的人什么都不懂但又特别犟,非常难沟通……”
评论区有网友称,“就比如跟大专学历的说‘早上空腹来’,跟学历低的得说‘啥也别吃啊,水也别喝’。
网友分享“学历低”是高危妊娠评分标准之一。图/网友“废话达人”
7月23日,中南医院妇产科主治医师黄桔园告诉九派新闻,响应国家卫健委孕产期保健工作,为保障高危孕妇母婴安全,密切观察并及时处理危险因素,需要对孕妇进行风险分级管理,高危妊娠评分是存在的,各辖区执行的细则表述会有所不同,会表述为“文盲”或者“低文化水平”。
他提到,但上述网友发布的图片清晰度不高,也有一些明显错误,真实度存疑,现在多用五色管理来进行孕产妇风险评估。
高危妊娠评分标准。图/受访者供图
“低文化水平属于妊娠高危筛查里面的社会风险因素。因为低文化水平可能会伴随低医从性,文化水平较低的孕妇及其家属可能对孕期保健和医疗建议的理解与接受程度有限。这可能导致他们不信任医生的诊断和建议,忽视必要的产前检查,或者对医疗指导产生误解,从而增加妊娠期间的风险。”他说。
黄桔园称,例如,他们可能认为B超检查对孩子有害而拒绝进行,或认为孕妇应该多吃以确保孩子健康,而忽视了均衡饮食和适当营养摄入的重要性。此外,文化水平较低的孕妇可能更难以获取和理解有关孕期健康的信息,这可能影响她们做出有利于自己和胎儿健康的决策。
这种说法是否涉嫌歧视,他解释道,评分项的制定都有充分的医学依据,这些依据来自于循证医学和前人经验智慧,而且是否高危是看总分,低文化水平只是其中一项评分指标。“评分中并不存在歧视,相反是对孕期潜在风险的防范,是对孕妈妈的保护。孕产妇健康管理的目标是努力为每一位孕妈妈保驾护航。”
原标题:“学历低”被列为妊娠高危标准之一,医生:或与低医从性相关
编辑:周杨责编:吴忠兰 审核:冯飞
我遇到一个医生,他的人好好,就有点崇拜他这么高的学历,而且人又那么好,自己都有点想学医,我是不是很
女性青春期一般在11岁——18岁左右,是由儿童到成人的过渡时期,青春期是一个生理、心理迅速发育和日趋成熟的时期,也是决定人一生性格、体质和智力水平的关键时期。 13-14岁这个年龄阶段是“花季、雨季”,是一个敏感多事的季节,也是美好浪漫的季节。 我们在不知不觉中长大,在神秘、困惑中关注着自身的变化。 蓦然间,发现自己少了儿时的稚气,多了几分成熟;少了童年的欢乐,添了几多烦恼;少了些许盲目,多了几层思索……花季女孩快乐多多,烦恼也多多。 我希望大家能够了解自己,增加快乐,减少烦恼,顺利度过花季。 一、生理特征: 1、月经初潮 这是女孩进入青春期的重要标志之一。 什么是月经,月经是指女性内膜在内分泌影响下周期性的剥脱出现并从排出,每月一次,叫做月经。 两次月经第一天间隔的时间称为月经周期,一般为28—30天,提前或延后7天仍属正常范围,如果短于21天或高出40天,那么最好到检查一下。 月经来潮后部分女孩会出现两种烦恼,一是经前紧张症,二是痛经。 女性月经来潮前一周左右开始出现情绪异常,如精神紧张、烦恼、易怒、失眠、头痛等。 有的出现面部浮肿等,这种症状主要是体内雌激素和孕激素的比例不正常及体内水贮留过多引起。 这些表现都是体内生理的一种正常反映,不用紧张,不用治疗,也不影响学习,只要避免精神紧张,转移注意力,少吃盐,即可减轻症状。 但是,同学们,千万别以此为挡箭牌。 认为可以随心所欲,为所欲为,可以随便对人发脾气,因为别人根本不知道你老朋友什么时候来。 痛经也是大部分女孩会碰到的,不严重者不需治疗,可以用热毛巾热敷腹部,洗个热水澡,不吃生、冷、辛辣的性食物。 当然,如果痛经出现冷汗、恶心、呕吐、腹泻等症状应去就诊。 经期由于内膜脱落、血管破裂未愈,形成一个创面,加上口微张,容易感染细菌,人体抵抗力下降,所以要特别注意经期个人卫生。 (1)注意选择质量信得过、安全卫生的卫生巾。 比较有名的牌子的质量有保证,不要使用廉价的不知名的牌子。 有新闻报道,有些不法商贩用“黑心棉”成卫生巾,很不卫生,甚至会危害身体健康。 (2)勤洗热水澡。 不要洗冷水澡,但要清洗热水澡,保护身体清洁、干净。 洗澡采取沐浴。 注意不共用别人衣服、毛巾,自己的用具勤洗勤晒。 (3)注意保暖。 月经期间抵抗力下降,要注意保暖。 避免涉水、淋雨、游泳、下水田或冷水洗头、洗脚,也不要坐凉席、凉地,夏天避免吃过多冷饮。 (4)多吃些鸡汤、猪肝、鸡蛋、水果、蔬菜、红枣等,补充体内各种维生素和蛋白质等,增强体质,提高抵抗力。 不吃辛辣生冷等性食物,多吃纤维食物,如地瓜、窝笋、香蕉等,保持大便畅通, 2、进入青春期后,下丘脑和垂体迅速发育,并分泌,在激素的作用下,女性卵巢发育开始成熟,具有周期性排卵,每月一次。 卵巢是着生在下腹部两侧。 卵子可在两侧轮流排出,也可由一侧卵巢连续排出。 排出的卵子若与相遇,即成受精卵,一个生命就开始孕育、生长。 如果两侧卵巢同时排出两个卵子与相遇,就成两个受精卵,就生成两个长像不一样的双胞胎,若受精卵成两个,就生成两个长像一样的双胞胎。 因此,在青春期的女孩尤其要学会自我保护,举止端庄,自爱自重,不早恋,维护自己的纯洁性。 3、青春痘 青少年中有60%左右会有青春痘。 有青春就有痘。 青春痘并不影响健康,只是一个人在发育过程出现的一种现象。 如果不多,不必介意。 出现青春痘不可抓挤、捏患处。 以免细菌侵入而引起发炎。 做到: (1)多吃清淡食物,注意多吃一些富含纤维素的食物,保持大便畅通。 不吃蒜、葱、辣、咖啡等有性作用的食物。 (2)保证充足的睡眠(睡眠是美容的最好途径)、保持乐观的情绪。 (3)经常保持皮肤清洁。 用温水清洗,不用雪花膏和油脂性化妆品擦脸,以免阻塞毛孔,加重症状。 4、节食与减肥 有的女孩为了“苗条”身材实行节食。 如不吃早餐,不吃鸡肉、鱼、蛋等,长久下去,大脑缺乏正常的物质补充,导致智商下降,贫血、胃痛等。 所以要合理安排生活制度,吃营养丰富的食物。 早餐要吃好,中餐、晚餐不要吃过饱,多参加足够的体育活动,勤用脑子,才是减肥的有效方法。 二、心理特征 青春期男、女生由于生理的变化,也会引起心理的一些变化。 (一)青春期带来的变化: *讲究打扮,留意谁在看自己 *喜欢看描写爱情的电影和小说 *爱去看高年级男生打球 *喜欢上网和陌生人聊天 *喜欢向异性朋友发 *有打不完的 *在特别的日子喜欢给人送礼物 *爱把抽屉和日记加锁 生理——体态变化 心理——关注异性 行为——重达扮,关心情爱话题 在学习态度、交往范围、对父母的态度等方面都出现新的变化 青春“困惑”有许多,如: *“最近我的心情很烦躁,觉得生活无滋味。 为什么父母还像对待小孩子那样再三叮嘱我过马路要小心?我越来越听不进父母的唠唠叨叨,他们太不理解我们。 ” *“不知为什么,我现在总是爱打扮自己,希望引起别人注意。 妈妈说我‘不学好’,我很生气,难道爱美之心有错吗?” *“我有时很高兴,有时又觉得没意思,不知怎么回事。 ” *“当我遇到困难时,常想:为什么自己要长大?还是小时候那样该多好,整天无忧无虑多快活。 ” *“我常常搞不清楚自己是怎样的一个人,有时觉得自己很能干,也敢想敢干;而有时侯又觉得自己什么都不行,甚至不敢发表自己的意见。 ” *“不知不觉开始注意起异性同学,并想在他面前表现得好些,可又为自己的所作所为感到脸红。 在同性同学面前又表现出对异性的不屑一顾。 究竟应怎样与异性同学相处呢?” 刚刚步入花季的我们,要面对许多的困惑,许多的难题:不知道应以何种姿态出现在公众面前,才能得到别人的承认与喜爱;与父母的关系出现裂痕,与父母的感情在疏远;不知如何保持或确立自己在同伴中应有的地位;不知应如何使自己变得坚强;不知如何控制自己的情绪、不要感情用事;……困扰的事情太多。 所有这些,都是步入青春期的,是心理开始走向成熟的必然。 我们应该为自己感到高兴。 (二)青春期心理变化 (1)思维的性、批判性和创造性有了明显发展。 对他人的想法和观点一般不轻信和盲从,喜欢发表见解,但水平较低,观点常常偏激、片面化和表面化。 (2)情绪发展情感丰富易变。 活泼而富有朝气,常有冲动性,不善于克制自己。 情感易变,意志不稳定。 (3)“自我意识的增强”——进入青春期自我意识迅速发展,突出地表现自尊心增强“成人感”与寻求“”的意识强烈。 感到自己是成年人,极力想表现出成人的作风和气魄。 对父母与教师的教导与劝告往往怀疑、忽视。 对伙伴知已情同手足。 但遇到挫折又有依赖性,渴望得到家长和老师的关怀。 (4)“性意识的萌发”——随着身体的发育,性意识也开始萌动,男女生交往成为一个值得注意的重大问题。 青春期的来临,十三、四岁的女孩体态变得丰满、臀部变圆,体内大量分泌雌激素。 与异性接触的欲望普遍增强。 喜欢关注异性,渴望在异性面前显示自己,希望博得异性的好感。 喜欢描写爱情的诗、曲、书刊和影视节目。 心理专家把它称之为“对异性的憧憬期” 生活故事——“一盒巧克力” 今天是小芹的生日,她像往常一样,早早地来到学校。 奇怪,抽屉里有一盒巧克力,会是谁送的呢?细细想来,肯定是他送的。 因为这些天自己常常去看年级男生打球,还为他们做拉拉队员。 对那个穿12球衣的男生有点崇拜,自己过于热情和有点疯狂的举动一定令他误解了。 想到这里,小芹有点不好意思地脸红了。 怎么办?既不想伤害他的感情,又能够表白自己的态度。 在朋友的帮助下,小芹退回了巧克力,并消除了他的误解。 青春期女孩敏感,青春期男孩也会想入非非,所以要谨慎对待异性之间的交往和情感交流。 “想想为什么?”——德说:“萌动的春情所以美好,就在于人既意识不到它的存在,也不考虑它的终结,它是那么快乐而明朗,竟觉察不到它有时也会酿成灾祸。 ”为什么说萌动的春情除了美好,有时也会酿成灾祸呢?请同学们思考。 (三)青春女孩易受伤害 青春期性意识的萌动让女生对性意识的萌芽感到好奇又迷茫,在与异往时,容易被外表所迷惑,容易被人利用或深陷其中而不能自拔。 青少年时期对异性的爱慕往往带有盲目性,在行为上会让冲动支配自己,更多的是给青春纯洁的心灵带来创伤。 某记者采访全国各地60家妇产科,发现最少一家一年发现4个少女孕妇,最多一家一年27个。 这些少年孕妇年龄16—18岁,也有14岁以下的。 其中12—14岁52人,12岁以下13人,有3例10岁的。 更严重的是,还有15个少女妈妈,最小只有11岁,最大的16岁。 已经出生的15个婴儿中,只有12个活下来。 有一个初中女生到妇科看病,大夫告诉她怀孕了,这个女孩并没有什么惊讶的反应,等出了诊室,3个背书包的男生在等她,这个女孩很骄傲地对他们说,大夫说我怀孕了,3个男生竟然异口同声地说,啊!怀孕了,那就生了吧。 同仁洪宝瑟教授给记者介绍了这个发生在该的事后感慨地说,这3个男生,看不出哪一位是当事人,说明他们把这个当成游戏了。 记者还了解到,丰台区一个女中学生与男友同居,怀孕后在家把孩子生下来后从窗子扔了出去。 中学生发生性行为往往认为这样很浪漫,没有什么了不得。 不知天高地厚的少男少女们在“勇敢”地偷食青苹果后,少女肚中日益成形的小生命让她们苦不堪言。 在18岁前,少女的还未完全发育成熟,少女怀孕的后果是很危险的。 一般少女缺乏有关生理知识,大多数怀孕少女都不知道自己是何时受孕的,她们常常存在侥幸心理,待发现怀孕为时已晚,又迟迟不敢告诉家长,就容易错过人工流产的最佳时机,要中止妊娠时,须冒很大的风险。 另外,怀孕少女即使及时做了人工流产,也有可能出现各种严重的并发症,如引起大出血、穿孔、感染等,而严重损害健康甚至有生命危险,还可能留下后遗症,如生育时难产或引发不孕、失去生育能力等。 过早的性行为还会可能感染性病、病等疾病。 据统计海南省年有11例病患者,现今以出现多例,按国际惯例计算,约有-个感染者。 这样的事例,无论是从身心健康,还是社会、家庭压力或是感情方面,女生受到的伤害更多些。 所以,作为女孩子来讲,走好每一步,洁身自好,才能拥有一个完整意义的人生。 我们应该有清醒的认识:——过早的“迷恋是一种不适时的失控心理和行为。 (1)青少年时期是每个人在积累知识,增加社会经验的时期,应该分清主次,学习才是这个时期的主旋律。 请自问一下:“当我准备把美好的青春花在某个人身上时,你是否应该首先考虑一直值不值得?学业重要,还是这个人重要。 你知道未来那么长的人生道路上还会遇到多少优秀的男孩?也许你认为人生年少时没有这段经历是遗憾,可如果只剩下这一经历也是可悲的,你们不是常说青春的生活是个多彩的世界,怎能只剩下一种色彩。 当你把初恋的感情盲目扩大时,你的眼睛就看不到别的东西了。 自重的女孩更能让人珍惜。 (2)此时每个人在心理上还没完全,经济上更依赖家长,根本不具备任何谈恋爱的条件。 有的人可能会说:没关系,他家有钱,但你能心安理得地等一辈子家里的钱来谈恋爱,不,你终有一天要独飞,你必须具备养活家庭的能力。 这个能力难道不需要你日积月累吗? (3)初中学生对人生、对社会、对世界的看法相对幼稚,思想不稳定。 这个时期由于每个人观察能力有限,对一个人的了解还只能单纯依靠表面,这时对异性选择比较简单,当一个人真正成熟时的选择和此时的选择会相差甚远。 一个陷入“早恋”的女孩子喜欢一个男孩子只是因为“他敢顶撞老师,他的形象就是由此“高大”的。 这种不稳固的基础也是早恋为什么总失败的最大原因。 所以,我想跟早恋的朋友们说:初恋这种感情真是挺好的,可是,美好的东西不全是这个时候拥有。 你知道什么叫长大吗?所谓长大就是学会放弃的过程。 该放弃的东西就放弃,该放弃的时候就放弃,那才是成熟的。 放弃的东西并不就是坏东西。 其实人生就是个每时每刻都在不断放弃的过程:面对满桌的饭菜,你必须有所放弃才能品尝到一口好菜;面对眼花缭乱的电视频道,你必须有所放弃才能欣赏好一个节目;面对那么多的学习任务,你必须有所放弃才能做好眼前的事,才能拥有此时此刻你最需要的东西。 十三、四岁是一个绚丽的季节,但是请别忘记,你是人生之舟的优秀舵手,只有把握好自己,才能有更加灿烂辉煌的明天。 人有理性和意志力,这是人与动物最根本的区别。 理智告诉你,青春期生理虽已在机能上接近成熟,对异性感兴趣无可厚非,但这一时期的思想、心理、智力、认识能力却远远未达到社会文化意义上的成熟。 如果让自己被欲望所左右,放任自己的情绪冲动,进而仿效成年男女那样去谈情说爱,必然会贻误青春年华,荒废学业,作茧自缚,为那份早来的、不成熟的、甚至令人痛悔的感情付出沉重代价。 如果在青春期我们能驾驭自己的感情,克制暂时的冲动,以平静、坦然的态度对待异性,自然而又不失分寸地与他交往,同时更专注于自己的学业,遨游于知识的海洋,那么,你将在人生成熟的田野中收获丰硕的果实。 三、生活警示: 1、优雅大方地与男同学交往 (1)交往的目的是学习异性的长处。 (2)在与男同学的交往中,要体现自己的高尚情操和良好道德修养。 要举止端庄、稳重、大方。 穿着打扮要与中学生的年龄、身份相协调,体现出懂礼貌、有教养、情趣高尚。 (3)在与男生相处时,要保持空间距离,不超越友谊的界限;要理智把握自己的感情;决不做出有损自己尊严的事,要避免过分的热情和亲近。 (4)不轻易接受男生赠送的礼品,不随便让男生进入自己的小天地。 要理智谢绝异性的爱慕与追求。 (5)要学会自我保护和防范侵害,不随便单独与男性接触,特别是在黑夜和偏僻的地方,不与男性拥抱、接吻。 遇到侵扰和挑逗要冷静地设法摆脱。 2、要有正确的审美观。 (1)突出青春的自然美——真实、自然是美的灵魂,“清水出芙蓉,天然去雕饰。 ” (2)美的魅力贵在整体美——整体美既要容貌气质衣着打扮达到均衡和谐统一,又要外在美和心灵美的合而为一。 美国科学家雷·伯德惠斯泰经过大量的研究后认为,相貌的形成和变化,在一定程度上是受后天文化因素影响的,处于风华正茂时期的青年人应多学习,多读有益心身健康的报刊书籍,多看高尚的影视节目,常听优美的音乐,多参加社会实践,加深对人生对社会的了解,以广博的知识来修心修身净化心灵,培养自己正确的审美观,以远大的理想、高尚的情操、强烈的事业心和责任感,从谈吐言行中显出自己的智慧美。 (3)注意自己的风度美——风度是一个人气质的自然外露。 譬如平时的各种坐姿站态,如何待人接物、举止谈吐,如何行为礼貌等等,都能显现出人的某种风度,这都需要学习,需要追求。 待人接物举止谈吐潇洒大方,端庄文雅,诚恳谦逊。 人的性格不同,不会影响风度美,不同性格的人都会体现出风度。 内向的人表现出沉静文雅、态度和蔼、品格端庄的文静美,外向的人会体现一种活泼热情、谈吐文雅、举止洒脱的活跃美。 (4)保持健康美——学会自我保健常识,选择健康的生活方式,积极参与文体活动,学会控制和驾驭自己的情绪,加强思想修养,树立正确的人生观。 3、加强与父母、老师的沟通。 不少的中学生自认为长大了,思想成熟了,因而与父母的关系也开始疏远陌生了。 他们每天来去匆匆,在家的时候,常常把自己关在小屋子里;虽与父母同处一个屋檐下,却犹如生活在两个世界。 中学生要以开朗、豁达的态度与父母老师加强沟通,得到有经验的长辈的帮助,学习长辈们的长处,得到更多的理解和引导,避免误入歧途。 4、学会自我保护常识 女生自我保护12招 1、提高警惕性,防范以恶意出现的坏人,也要警惕以“善意”出现的好心人。 2、不要一个人或少数几个女同学到公园、河边、树木等偏僻的地方去看书或复习功课。 3、不要一个人或少数几个女同学招手搭便车。 4、不要去各种酒吧或舞厅,不轻易与网友见面。 5、与父母闹别扭时切不可赌气离家出走。 6、衣着不要太暴露。 7、不要贪图小便宜,对熟人过分殷勤要小心。 8、在生疏的地方问路时,不要独自跟着愿意带路的人走。 9、记住在没有病人家属或女护士在场的情况下,男不能对女病人的下身进行检查(有规定)。 10、到男老师家补习功课,要尊重老师,不应对老师过分亲呢的言谈或举动。 11、不读黄色手抄本或淫秽书刊、画报、不看黄色录像。 12、如自己做错了什么事,不要让人作为把柄,威胁你听从他的摆布。
简述孕期妇女保健的措施简答题
孕期保健是专门针对孕妇的一种保健服务,1998年WHO提出了“妊娠人生大事,务使母婴安全”的号召,呼吁全球重视孕期保健(prenatal care)服务。
为了保障母亲和婴儿健康,提高人口出生素质,《中华人民共和国母婴保健法》强调了孕期保健服务,内容包括:卫生、营养、心理、咨询、定期产前检查、怀疑先天性或遗传性胎儿异常的产前诊断及高危孕妇和胎儿重点监护等。
孕妇第一次进行产前检查时,即应建立围生保健卡(手册):详细填写住址、工作单位、电话号码、爱人姓名、职业等。 围生保健卡由孕妇保管,每次检查时带来,检查结束后,预约下次检查日期,如果失访需进行追踪或访视。
自产前检查开始应同时进行产前教育,采取定期授课,观看电视片,或分发简明易懂、图文并茂的宣传小册子。 内容包括:①生殖器官解剖和妊娠生理常识;② 孕期母体的变化;③ 孕期营养和卫生;④ 胎儿生长发育知识;⑤ 自我监护的重要性和方法,产前检查的重要内容等;⑥ 分娩前的教育,讲解分娩的常识,消除对分娩的恐惧,树立成功分娩的信心,了解分娩前的准备和住院分娩的时机,介绍正确对待剖宫产的态度;⑦ 婴儿生长发育和母乳喂养知识。
妊娠第9个月(33~36周)应了解哪些内容?
宝宝的生长发育此时的胎儿体重为2~2.5千克,身长为45~48厘米,双顶问径8厘米左右。 胎儿的活动力较强,胎位仍可变化,羊水36周时约为1000~1500毫升。 这一时期的大脑皮层发育得更好,胎儿已具有呼吸、吸吮等能力,如早产较易存活。 从外形来看,皮下脂肪增加,全身变得圆润,皮肤皱纹减少,变得光滑,肤色淡红,毳毛减少,头发浓密,指(趾)甲长成,外形发育已经完成。 胎儿大脑发育良好,听觉已敏感,意识进一步发展,可有喜、怒等表情。 内脏发育齐全、成熟,性器官发育完成,男性睾丸下降,女性大阴唇隆起。 在孕32~34周之问,如果胎儿的头是向上的,此时会转向下方,但约有4%的胎儿一直到出生时都不会将头向下转。 眼睛开始能睁开一会了,并且开始学习将视线聚焦在某处,肺部为自主呼吸做好了准备。
妈妈的身体变化此期是孕妇怀孕以来最烦恼的时期,尤其是妊娠至第9个月月末,子宫底已达到最高点,子宫充满了整个腹腔,会奇妙地发生旋转,而这种旋转的方向都是向右的;这时的子宫底高29~34厘米,是妊娠期宫底的最高时期,位置上升至心脏正下方,在剑突下2横指。 增大的子宫对胃和心脏的压迫更加严重,孕妇可能会出现心慌、胸闷、气喘、呼吸困难、胃胀、吃不下东西等不适症状;子宫压迫膀胱更甚,尿频现象更加严重。 腹部皮肤的妊娠纹加重,有些孕妇可偶尔有轻微宫缩。 此期的阴道分泌物更加增多,以起到适应分娩、保护阴道的作用。 到怀孕33周时,孕妇体重的增加速度比怀孕后的任何时问都要快,此情况会一直持续到大约36周,直到血液的量增加了40%为止。 由于胎儿开始向下移动,孕妇肚子的形状会有所变化。
常见疾病的预防与常见反应的应对皮肤瘙痒症有些孕妇在妊娠晚期常常有腹壁皮肤瘙痒感,是由于腹壁过度伸展出现妊娠纹以及腹壁的感觉神经末梢因过度伸展而受到刺激的缘故;如果不伴有妊娠期肝内胆汁淤积症的其他症状和体征,则非病症,症状常较轻微,不必进行特殊处理,不需要治疗。
常见疾病的预防与常见反应的应对肝内胆汁淤积症对胎儿的危害妊娠期肝内胆汁淤积症,随妊娠进展会对胎儿产生很大影响,造成特别大的危害,可使胎儿的死亡率增高,并可导致孕妇早产、胎儿宫内窘迫,胎儿常突然死于宫内,尤其在出现宫缩后,还可以引起孕妇产后出血,所以要重视。 建议有瘙痒症状的孕妇要及时化验检查肝功能和黄疸指数,便于及时发现异常,并及早处理。
轻症患者要密切监护宫内胎儿生存情况,每天3次数胎动。 胎动是反映胎儿宫内存活的一个重要指标,如胎动减少或消失,应马上到医院做进一步的检查。 到目前为止,只有分娩后才能治愈妊娠期肝内胆汁淤积症,因妊娠期肝内胆汁淤积症可危及胎儿的生命,必要时需提前终止妊娠,使胎儿脱离不良的宫内环境,被确诊为中重度妊娠期肝内胆汁淤积症的孕妇,应住院观察,直到安全分娩。
常见疾病的预防与常见反应的应对脐带脱垂的危害脐带中有一根脐静脉及两根脐动脉,血管外面还有保护着脐血管的脐带基质。 胎儿通过脐带和胎盘与母体相连,通过脐血管源源不断地获得营养物质和进行代谢废物的交换。 一此期容易发生脐带打结、绕颈、受压或脱垂等,尤其是胎头高浮或臀位时发生胎膜早破,可引起脐带从宫腔脱出到宫颈口外,即脐带脱垂,胎儿失去了物质交换的途径,会危及胎儿生命,甚至造成胎儿突然死亡。
常见疾病的预防与常见反应的应对胎盘异常和胎盘早剥引起的早产胎盘位置异常引起早产,可出现阴道流血、头痛、眼花、血压突然升高等症状,但无腹痛;而胎盘早剥引起的早产,可出现上述类似的症状,但还有腹痛。 如果发生了上述任何一种情况,都应立即入院,做进一步检查和处理。 如果阴道出血不多,腹痛不明显,情况良好,在严密观察下,有时可以顺利从阴道分娩;如阴道出血增多,或腹痛加重,应立即实施剖宫产,迅速结束分娩,以免大出血给母婴造成生命危险。
常见疾病的预防与常见反应的应对前置胎盘的原因是什么胎盘的正常位置应该在子宫腔上段的前后壁及左右壁,如果胎盘附着位置过于靠下,在子宫体的下段,或直接覆盖在子宫颈内口上面,为前置胎盘,是引起妊娠晚期出血的主要原因之一,处理不及时可危及母亲及胎儿的生命。 对于引起前置胎盘的原因,目前尚不十分清楚,可能的原因有子宫内膜损伤,如多次刮宫、高龄怀孕及子宫经过手术、宫内有疤痕等。 研究表明,前置胎盘的患者中有85%~90%不是第一次怀孕。
常见疾病的预防与常见反应的应对腕管综合征的表现和对策妊娠末期,一些孕妇会感到手臂疼痛,手掌、手指麻木,有针剌感、灼痛感。 疼痛可向上放射到上臂或肩部,夜问症状加重,会影响睡眠;严重者,患病之手力弱,运动功能减弱。 在怀孕期问,孕妇体内有水钠潴留,可引起局部组织水肿,使腕管内的空问变得狭窄,压迫正中神经而引起。 以往有腕部慢性劳损、腱鞘囊肿,或妊娠晚期伴有明显浮肿的初孕妇易发此病。 孕妇可将患侧腕部制动,部位固定于中立位;由医生采用醋酸氢化可的松进行局部注射。 或服用维生素B6。
分娩后随着体内多余水分被排出、组织水肿消失,此症状往往会减轻,然而完全.恢复仍需要一段时问,短的约2周,长的需要半年左右。 如果症状严重,如患手无力,伴有功能性障碍的,则应及时去医院进行手术,切断腕横韧带以减压。 一般再次妊娠时,此症状仍有复发的可能。
非临产前宫缩的表现及应对方法国外称非临产前的宫缩为希克氏收缩。 希克氏收缩开始于子宫顶部,一路向下延续,中途不会放松下来,一般无痛,只有极少数孕妇有不适感,通常持续30秒左右,也偶有持续约2分钟的情况。 在子宫收缩期问,为缓解希克氏收缩所带来的不适,孕妇可试着躺下来放松身体,或站起来四处走动,变化姿势会使宫缩完全停止。 尽管希克氏收缩并不是真正的阵痛,但由孕妇自己来分辨希克氏收缩和引起早产的子宫收缩并不容易,应在就诊时向医生描述这种子宫收缩的情形以利诊断。
希克氏收缩一般多在妊娠后半期出现,在怀孕9个月时,随妊娠接近尾声,希克氏收缩也越来越多,有时甚至出现疼痛。 希克氏收缩的力量虽然不能娩出胎儿,但这种子宫收缩却有助于引起子宫颈变短及子宫颈扩张,在临产前为分娩助一臂之力,也可为胎儿娩出后子宫迅速收缩做准备。 但早产高危孕妇,或子宫收缩每小时达4次或更多者,或子宫收缩伴阴道分泌增多及下腹部疼痛等状况,建议及时就诊。
正确应对分娩先兆这个时期,还是要特别注意有无阴道出血现象,即阴道流出血性黏液,称为见红或血先露,这是由于子宫颈发生变化,子宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离,毛细血管破裂出血的结果,此为分娩先兆,一般分娩将在24~48小时内发生,应及早入院处理。 预防早产是这个月的主要任务,如突然大出血、羊水流出或多次宫缩疼痛,应马上入院。 怀孕到这一时期,胎儿娩出后生存能力较好,不一定要保胎。 另外,在送孕妇去医院的途中,一定要避免颠簸,尽力保持平稳。
日常生活忌与宜调整精神状态此时期孕妇的生理和心理的负担都加重,身体不适,活动受限,害怕分娩,使孕妇常感到烦躁不安和紧张,情绪波动非常明显。 孕妇应科学认识怀孕和分娩,消除恐惧、烦躁,调节情绪,学习分娩知识,练习分娩辅助动作和技巧,使自己理智而自信地面对分娩。 家人应对孕妇此期的心情特别给予宽容、谅解,帮助孕妇顺利度过此阶段。
改善失眠的方法和策略孕妇应放松心情,自我调节,睡不着时也应保持良好的心态,使自己平静下来,保持平心静气,睡眠自然就会来到。 千万不要烦躁,因为越着急会越睡不着。 准爸爸应该体贴、支持、帮助怀孕的妻子,因为怀孕后期的孕妇,除了身体的变化外,对于即将分娩的恐惧及孩子是否健康的担心,容易情绪低落。 丈夫晚上倒头便睡,对孕妇也是一种刺激,会使她产生一种失落感,从而影响睡眠。 因此,做丈夫的,应该多多陪伴怀孕中的妻子,说几句安慰的话,给一个体贴的搂抱,并为其轻柔按摩腿部和腰部,都会使孕妇心绪缓和,使其的睡眠得到改善,也易于入睡。
行动安全小窍门孕妇这时身体沉重,行动不便,容易疲劳,活动后常感心悸,应减少运动量,注意休息,防止体力大量消耗。 孕妇重心不稳,行走时宜慢,要稳,不要摔倒、绊倒,站立时最好能找到依靠或扶持物,并且应双腿分开一定距离。 应尽量少上下楼梯,不要长时问站立。 避免长时问淋浴或做某种动作。 注意合理休养,避免过度劳累。 如需要外出,避免时间过久;孕妇外出时,应避开强烈的日光直晒,应戴上遮阳帽或撑上遮阳伞,以防色素斑加重。
选用适合自己的交通工具到了临产前的2个月,外出路途较短者,以步行为宜,尽量不乘公共汽车;远途必须乘车时,如果公共交通较方便,孕妇尽量避开上下班的高峰时问,可以在不拥挤时乘车。 不要骑自行车上下班,也不要自行开车上下班。 此期孕妇的身体较为笨重,骑自行车上下车不便,一旦遇到紧急情况不容易灵活处理;在交通拥挤的地方骑车,容易出现交通事故,给孕妇和胎儿带来危险;骑车容易加重孕妇常常出现的腰酸背痛的症状。 而开车要看路面、路牌,又要控制车速,谨防其他车辆、行人,精神很紧张,对孕妇和胎儿都不利,最好不要自己开车。 总之,怀孕晚期的妇女最好不要骑自行车和开车,以防发生意外。
挑选鞋子由于子宫的增大、腹部的隆起,孕妇身体的重心前移,只有肩部向后仰,腹部前挺,腰部向后缩,才能保持身体的平衡。 而鞋子的选择尤其重要,首先要考虑其安全性。 孕妇最好穿平跟鞋,并有牢固宽大的鞋后跟支撑身体,鞋与脚紧密结合;鞋底最好有防滑纹;鞋能切合脚底弓形部位的形状;用料柔软舒适,如棉布鞋、软底皮鞋等。 而高跟鞋、容易脱落的凉鞋、硬塑料底鞋、易磨损变滑的拖鞋等,都不适宜孕晚期妇女,容易使孕妇摔跤,并且是造成孕妇腰痛的主要原因。 后跟太低的鞋子也不好,会使孕妇反而难以行走,震动会直接传到脚上甚至传到脊柱、后脑,使孕妇感到不舒服;随着妊娠时问的增加,脚心受力加重,此类鞋会导致扁平足,也是造成脚部疲劳、肌肉疼痛、抽筋的原因。 到了妊娠晚期,孕妇容易因负重、下肢血流不畅通等原因出现脚部浮肿,要注意穿稍大一点的宽头鞋子。
孕第9个月的性生活此时要注意节制性生活,孕妇身体笨重,身心不适,性欲减退,丈夫应克制自己。 由于此时子宫敏感,有些孕妇平时即可有轻微的宫缩,如给予子宫机械性的强刺激,产生陕感,极易引起子宫收缩,严重时可导致早产,所以这时不宜进行性生活,最好开始禁欲,对妈妈和胎儿的安全都有好处。
用药小心谨慎若在此期用药不当,会导致胎儿发育不良等影响,所以孕妇用药必须慎重有许多药物对胎儿的影响至今仍未完全肯定,一般认为用药剂量大、时问长Z注射药对胎儿造成不良影响的机会增多,因此,要慎重衡量,正确选择与合理,E药。
孕晚期如何安度酷暑或寒冬如何应对酷暑我国有些地区盛夏的气温可高达30。 C以上,正常人都会感到闷热难当、潮湿难耐,孕晚期的孕妇因身体负重明显增加、耗氧量增多,脏器适应能力下降,更易感到不适,所以要多加注意,尽量避免可能引起身体不适的行为。
1.要特别注意防暑。 孕妇身体的新陈代谢非常旺盛,比正常人更容易出汗,容易引起汗疹等皮肤病,同时由于大量出汗,身体的水分和盐分丢失过多,中枢神经系统的调节功能易发生障碍,会使大脑对体温的调节能力下降,所以孕晚期的女性较易发生中暑,尤其不耐高温。 当室外温度过高、空气湿度较大、无风时,孕妇要小心呵护自己,尽可能不外出,室内温度过高时,可采用空调或电扇吹风,或用置冰的方法降温;必须出门时,应打遮阳伞或戴太阳帽,并携带充足的饮用水,一定不要在阳光下暴露太长时问。
2.避免忽冷忽热。 要防止有空调、电扇房问的室温过低,不要让电扇对着孕妇直吹,防止孕妇因过冷、受风或忽冷忽热而引发感冒。
3.保证卫生和休息。 孕妇在夏天还应更注意讲究卫生,并保证充足的睡眠和休息。 要勤洗澡、勤换内衣内裤,保持身体的清洁。 衣服应穿得宽大一些,最好穿着通风吸汗的纯棉或麻类制品,既可以保持身体的凉爽舒适,又能抑制真菌的生长。 不要选用透气性和吸湿力均差的、含有化纤成分的贴身衣服,尤其有皮肤瘙痒和下肢浮肿的孕妇更应该注意。 除保证每晚有不少于8个小时的、高质量的睡眠外,每天中午最好能休息1~2个小时。
4.注意饮食卫生。 饮食上除了营养充分、搭配合理外,还要多饮水、多进食清淡的食物,多吃新鲜水果蔬菜,从而增加维生素,以增加肌体的抗病能力。 可采用少吃多餐的方式,但注意不要暴饮暴食和贪凉饮冷,不要进食隔夜的、不新鲜的、变味、变质的食品,以防肠道传染病的发生。
如何应对寒冬冬季的寒冷和干燥,对于孕妇及其胎儿也是一个不小的考验。
1.衣着与起居。 冬季风大、气温低,温度起伏变化大,空气干燥。 容易使孕妇呼吸道的抵抗力降低,极易患感冒等疾病,而病毒性感冒会引起胎儿畸形或对胎儿健康造成危害。 孕晚期用药与否,会使孕妇处于两难的境地,增加其忧虑。 因此,孕妇最好采取积极的态度,努力自我保护,严格防止感冒,注意衣着保持暖和,外出时注意避风防寒,防止着凉,根据温度的变化随时增减衣物。 同时,室内温度要尽量保持稳定,以免使孕晚期的身体难以适应,抵抗力因而下降而发生疾病。 孕妇最好不要在超市、剧场、车站等人多菌多的公共场所长时问逗留;当家中或单位中有人患感冒等疾病时,应尽量避免与其面对面接触;必要时戴口罩,还要常洗手,避免经手、口感染呼吸道传染性疾病。
2.开窗通风。 由于天气寒冷,为了保暖容易将门窗紧闭,但久不开窗通风,会造成室内空气污浊,氧气不足,细菌浓度增加。 孕晚期的孕妇由于身体负担加重、耗氧量增加,久居空气不新鲜或缺氧的室内会感到全身不适,易有憋气感,也更易患感冒,不利于孕妇的健康,还会对胎儿的生长发育带来不利的影响。 一定要注意居室的开窗通风,可选择在无风的天气,或让孕妇到另一房问去,以免大风直接吹在孕妇身上。
3.晒太阳。 孕妇应经常晒太阳,以便促进身体对钙、磷等重要微量元素的吸收和利用。 天气好时,可到室外散步,接触阳光,呼吸新鲜空气,还能活动筋骨肌肉,促进血液循环,增强体质。 天气不好时,可以在室内避风又有阳光的地方接受日光的照射,只有直接照射才能发挥日光促进身体产生维生素D,促进钙磷吸收的作用,而隔着玻璃晒太阳是没用的,但充足的光亮可有助于孕妇保持肌体的活跃和精神的愉快。 建议在冬季,孕妇每天至少应晒太阳半小时以上。
4.加强营养。 冬季天寒地冻,身体为了抗寒需要额外补充能量,必须增加营养;孕晚期胎儿生长速度加快,营养需求量也在增加,一定要注意加强营养,保证身体所需的各类营养物质都充足,以增强孕妇的抵抗力,这是抵抗病菌和寒冷对身体侵袭的重要措施。 由于冬季孕妇所需的热量增加,要比其他季节吃得多一些,吃得好一些,并适当增加一些能量高的肉食和奶制品,也要注意每日有一定量的新鲜蔬菜水果,以补充维生素并保持体内酸碱度的平衡。 孕妇还应注意食用反季节蔬菜和水果的问题,可能含有一些植物营养液及其他促进生长的添加剂等,对于孕妇来说,最好是吃在自然环境下生长的新鲜水果和蔬菜。
5.出行安全。 冰天雪地和大风的季节对孕晚期的女性会有一定的危险。 孕妇身体笨重,行动不便,极易摔跤或扭伤,甚至引发早产,最好避免外出,如必须外出,要特别小心行走。 结冰季节,特别是下雪天气,孕妇如果要外出,最好有人陪伴,以防发生意外。 另外,对于孕妇,特别是怀孕晚期的女性来说,在路滑的下雪天气开车,容易发生交通事故,考虑到怀孕造成的应急能力下降以及易受伤害、易引发早产等原因,为了自己和腹中胎儿的安全,怀孕晚期的女性一定不要自己开车。
孕期检查孕妇应根据医生的安排坚持做产前检查,并且还要注意有无妊娠合并症发生,有无异常分娩的因素出现,如有腿肿、头痛、恶心等症状时,要及时就诊,尽早接受检查和治疗。
建议有瘙痒症状的孕妇要重视皮肤瘙痒的自觉症状,在产前检查时,告诉医生并配合医生做必要的检查,及时化验检查肝功能和黄疸指数,若患病应争取早期治疗,以免发生不测。
营养方案科学和理智地进食怀孕的最后阶段,膳食要保证质量,搭配合理。 由于胎儿增大。 压迫胃肠道,孕妇会经常感到上腹部不适,往往食欲不振,一次吃不了太多的东西,可以采取少食多餐,吃有营养的平衡饮食,以保证摄入足够的营养。 当有食欲时,一定多吃些能够增强体力的食品,为分娩做好体能储备。 要适当限制脂肪、甜食和水果的摄入,减少米、面等主食的量,以免胎儿长得过大。 如果临近分娩,出现下肢浮肿,还应减少盐的摄入,并要注意预防便秘。
因此时的子宫对刺激已经非常敏感,用力排便可能会刺激子宫,引起宫缩,严重时甚至造成早产,所以孕妇应多吃一些含膳食纤维和维生素的食物,如蔬菜、水果和海藻类,一定尽量避免便秘发生,但大量进食水果后应注意少摄入一点水分。
胎儿的营养需要如果孕妇营养充足,全身状况好,胎儿发育也会好。 孕妇除了摄取自身所需要的营养外,还需要把腹中胎儿所需的那一份也加上。 此时孕妇的营养对自身和胎儿的健康都极为重要。
胎儿的继续发育需要营养;支持胎儿生长的组织,包括胎盘、胎膜、脐带等,医学上称胎儿附属物,也需要营养维持;妈妈子宫的增大,分娩时所需要的产力,产后哺乳等都需要营养;此时也是胎儿长骨骼、肌肉、脂肪层的时候,营养需求量很大。
特别参考此时可以进行情趣养胎。
胎儿和妈妈是血肉相连的,有着微妙的心理感应,妈妈的一言一行都将对胎儿产生潜移默化的影响。 有研究发现,广泛的情趣对改善大脑的功能有着极为重要的作用。 生活情趣较丰富的人,经常会交替使用大脑的左、右半球,可促进左、右大脑的平衡,提高了大脑的功能而具有较强的创造力。 孕妇的生活情趣无疑对胎儿大脑左、右半球的均衡发育起着很关键的作用。 如果孕妇身心健康,有丰富的精神生活,如听音乐、看书、读诗、旅游或欣赏美术作品等,十分有利于胎儿的身心发育。 美好的情趣有利于调节情绪、增进健康、陶冶情操,对下一代是非常重要的。 孕妇的养胎情趣必须是高雅和有规律的,才能达到良好的养胎效果。
自我监测孕期不同,胎动次数也有所差异。 妊娠到9个月后,胎动有所减少。 而一天之中,胎动次数也不尽相同。 通常早上较少,以后逐渐增多。 晚上最多。 此期应继续进行胎动监测,如有胎动异常、胎儿宫内缺氧等表现,建议及时去医院就诊。 对于有妊娠期肝内胆汁淤积症的孕妇,要增加数胎动的次数。 同时还应监测胎心,如胎心率过快或过慢,每分钟160次以上或120次以下,呈不规则或减弱,提示可能有危急情况,也应立即就诊。 患有妊娠高血压综合征的孕妇,要定时监测血压和水肿等情况,有异常应引起高度重视。 此时期容易发生早产,应密切注意。 如发现有阴遭出血、流水、规律性腹痛等情况时,都是早产的征兆,需要立即就诊,及早检查、诊断。