（人民日报健康客户端记者 谢菲 陈琳辉）6月25日，北京市中医药管理局发布《2024年北京中医药“冬病夏治三伏贴”工作方案》的通知，要求各医疗机构不得将以物理、化学方式制作（含“械”“健”字号）、不含中药成分的穴贴（如红外贴、磁疗贴等）作为“三伏贴”使用。据人民日报健康客户端了解，目前多家医院已开放“2024年三伏贴”预约，多数7月15日开始贴敷。
“将红外贴、磁疗贴等无中药成分的穴贴当作三伏贴使用，无法达到传统三伏贴中药发泡疗法的效果。且这种替代品缺乏中药特有药理作用，使用不当还可能存在健康隐患。”7月1日，北京中医药大学药学院制药系陆洋教授告诉人民日报健康客户端记者，这一规定出台可能源于过去存在将物理或化学制品冒充三伏贴的现象，为避免误导和保障患者安全，从而加以规范。
6月21日，北京中医医院儿科门诊内，医生正在为患儿贴三伏贴。杨林宋 摄
“‘三伏贴’这一传统的中医疗法，主要用于‘冬病夏治’，即在夏季利用特定的药物贴敷在人体特定穴位上，以预防或治疗冬季易发的疾病。符合规范的三伏贴一般选用白芥子、延胡索、甘遂、细辛等温热药物制作而成，能够温经通络、祛湿散寒、活血化瘀、行气止痛，效果卓然。”厦门大学附属翔安医院中医部常务副主任李鹏飞7月1日也向人民日报健康客户端记者表示，红外贴、磁疗贴是以物理、化学方式制作，并不符合“三伏贴”的定义和原理，不能作为“三伏贴”使用。
记者发现，方案中还要求提供“三伏贴”服务所使用的医疗机构制剂应取得合法有效的制剂批准文号。目前北京中医医院院内制剂“温阳化痰穴贴”、中国中医科学院广安门医院院内制剂“消喘膏”、西苑医院西苑医院院内制剂“补肺咳喘贴”纳入今年三伏贴临床用药，可在经北京市中医药管理局审核通过的医疗机构中调剂使用。
“目前市面上也存在多种冒充三伏贴的产品，不仅限于红外贴和磁疗贴，它们往往因为制备不规范、药量控制不当，可能导致不良反应，如疼痛、溃破等。因此，正规医疗机构在选方用药时会严格控制，确保治疗的安全性和有效性。”陆洋指出。
“医疗机构应加强对‘三伏贴’的管理，严格技术操作，操作规范应符合国家标准《针灸技术操作规范第9部分穴位贴敷》（GB/T21709.9—2008）和中华中医药学会《中医养生保健技术操作规范（Ⅱ）穴位贴敷》有关要求，同时要加强对不良反应的监测，制定不良反应处理措施，确保其应用安全。”李鹏飞表示。
“三伏贴适用于治疗因寒冷引起的慢性疾病，如老寒腿、哮喘、鼻炎等，主要针对阳虚体质的人群，这类人群通常手脚冰冷、面色苍白。有发热性疾病、多种感染性疾病的发热期及活动性肺结核者应该禁用，孕妇或处于疾病的急性发作期或加重期间慎用。”陆洋建议，作为一种中医医疗行为，三伏贴不是“万能贴”，在进行三伏贴治疗时，应选择正规的医疗机构，尤其是具备相关资质的三甲医院或特色医疗门诊，同时避免在非专业指导下自行使用未经验证的三伏贴产品，以免造成身体损害。
三伏贴是什么？
我们都知道这个世界上有数学、物理和化学，但并不存在中数学、中物理和中化学，但在疾病治疗方面，不少中国人却坚信咱们有一套不同于所谓西方医学（实为现代医学的谬称）的治疗方法和疗效评判标准，比如可用于冬病夏治的“三伏贴”便是这种典型。 【配图来源：新京报2006-07-21 ：北京数万市民涌向医院贴膏药，摄影记者为：韩萌。 嘿嘿，七年前的新闻与配图，今天拿来亦毫无时空错乱之感，也许我们在进步吧，只是这种进步太过缓慢，若欲观察到可见的变化，或当以百年为观察周期，七年未免太短，七年……七年能让我们感觉到啥变化呢？痒痒？】年年三伏，今又三伏，中医院里人无数，一些原本门诊量并不大的中医院，在这个时节，就诊人数却忽然可达平日的十倍之多，用某报记者的话来说，“这种红火的场面，说明中医还是非常受欢迎的”——该记者大概忘记了气功热的时候，趋之若鹜的愚昧群众比这个场面不知道要热闹多少倍，某邪教教主李某的信徒更是蔚为壮观，可这能改变其本质上是邪教的性质么？该记者的逻辑错误在于，评判一个治疗方式是否有效的标准，是不能简单地以是否有众多的人认可为依据的，很多时候，所谓“亲身感受”并不能作为医学科学上的证据。 因为冬病夏治涉及的范畴甚多，若以穷举法逐个去解析未免太过愚蠢，弱水三千，只取一瓢饮，我们不妨仅以应用较为广泛的“止咳贴”为例，看看这个所谓冬病夏治的葫芦里，到底卖的是什么药。 该贴的原理说：“依据祖国传统医学中内病外治理论和经络传导治疗原理，结合远红外线光波技术和适度磁场强度等物理因素作用，研制成功的一种外用贴剂。 祖国医学认为，人体是一个和谐的有机统一体，经络是运行气血调节脏腑功能的通路。 本品采用远红外材料、磁粉、医用胶及无纺布基质组合而成。 主要通过辐射出3-15微米波长的远红外光波和磁粉产生的剩磁感应强度作用于人体部位，经人体对该波长的“共振吸收”和磁场能量的刺激传递，从而激活细胞组织，增加局部血流量，改善血液循环，提高代谢机能，以达到治疗和保健目的。 ”这一套以其昏昏使人昭昭的土洋结合说辞，还真能把外行唬得一愣一愣的，实则中不中不西，任何有过起码医学训练和科学常识的人都会对这一“原理”嗤之以鼻，不过是新时代的“巫术”罢了。 查阅中华医学会儿科学分会呼吸学组《中华儿科杂志》编辑委员会共同制定的《儿童慢性咳嗽诊断治疗指南》，在其治疗部分非但没有这个“止咳贴”的半点儿影子，就是连中医药的部分也踪迹不见，倘若冬病夏治的方法真如某些所谓专家所言的“疗效显著”，何以在这个权威的针对儿童慢性咳嗽的指南中连个立锥之地都没有呢？那么为什么会有部分家长觉得有效？这就涉及到了疾病的自然转归及安慰剂效应等因素了。 其一，咳嗽这种症状本身在一些时候呈自限性经过，有不治而愈的可能，而这个自愈的过程需要一段时间，如果恰好在这段时间里应用了某种方法，患者就很可能把咳嗽的自愈（或仅仅是好转）归功于三伏贴的神奇；其二，不少疾病其发病机制与精神理因素有关，研究发现，即使对这类病人使用并无实际疗效的安慰剂，其“疗效”亦可达10-30%，某些得到病人高度信赖的医生，使用安慰剂甚至能达到50-80%的疗效——这也部分地解释了在现代医学出现之前，仍会有所谓的名医大师备受推崇。 为了屏蔽掉这种安慰剂效应，科学家采用了对照组的方法，即在新药临床试验中使用安慰剂作为对照，这已经成为世界各国新药临床试验中必须遵守的一个基本原则。 在一个经过细心设计的临床试验方案里，病人被分为几个小组，并同时开始接受治疗，每一组的病人应该患有同样的疾病，并且病情的严重程度、发展阶段和身体状况也基本相似，为消除人为的试验误差，除资料分析人员而外，医生和受试的病人均不知道服用的是新药还是是安慰剂。 经过这样一番大浪淘沙似的严格检验，大量的试验阶段的药物在进入正式临床使用之前均被淘汰掉了，而真正卓有成效的药物则会脱颖而出，帮助医生治疗病人。 正所谓“真金不怕火炼”，凡是拒绝这个检验过程的药品或治疗方式，将其定义为“骗子”绝不是污蔑他们。 药品是一种特殊的“消费品”，专业知识的欠缺使病人不具备对药物的选择能力，与各类消费群体相比，作为药品的直接“消费者”的病人显然处于劣势。 前面提到的止咳贴在中国虽有合法的批号，但其治疗效果一直没有得到主流医学界的认可，部分医院大打冬病夏治的牌，无非是利用了多数民众的无知和国内政策上的保护罢了，试问包括止咳贴在内的任何冬病夏治的手段，有任何一种可通过严格的循证医学检验么？最后，让我们一起见识一下这个止咳贴的神奇与玄妙吧：“用于冬病夏治的“三伏贴”，每年农历“三伏天”的头伏、二伏、三伏；冬病冬防的“三九贴”，每年农历“三九天”的一九、二九、三九”—— 难道说无论南北半球维度高低、无论当地实际的气候条件如何都必须在相同的日子贴？过了这几天再贴就不中？贴膏药还得看黄历选吉日？听说过看病挑医院挑专家的，这为了治疗效果而挑日子的闹剧，算是哪一出儿啊？倘若以改善整个人体的抗病机能为目的，比如像规律饮食锻炼身体这类基本的措施，何需挑什么春夏秋冬！这不禁让我想到鲁迅文章中，为其父看病的中医要他寻找原配对儿的蟋蟀，还有些传说认为某种药材的菜割，必须在某月的月圆之夜，采药人需以棉布包鞋底，勿使脚步的响动惊了药性，更需以极快之刀割取，否则药效则不佳……凡此种种具有明显巫术特征的故弄玄虚，无非是为了增强病家心理暗示的效果，对于不少愚昧的中国人来说，越神奇=越有效，恰是因为这个缘故，以至于这种有意无意的骗局而今仍在继续，想必明年的三伏也不会有改观吧，诸君若不信的话，我们不妨立此存照拭目以待，明年的三伏天再见。
三伏贴可以用艾灸代替吗
我们都知道，三伏贴和艾灸都是生活中比较常见的两种中医养生方式，它们都具有很不错的保健效果，对人体有一定的好处，很多人都会贴三伏贴过艾灸。那么三伏贴可以用艾灸代替吗？下面让我们具体来看看吧！
三伏贴可以用艾灸代替吗
三伏贴一般不能用艾灸代替，两者是不一样的中医疗法，具有不同的功效与作用，不过，都可以起到一定的保健效果
三伏贴就是选择一种特定的药物，以特定的穴位进行热敷工作，他没有技术要求，只要坚持就可以了。 相反，艾灸需要有一定的技术要求，要调理身体来治疗肺部问题、胃肠问题、肾脏问题，那么艾灸对于针灸穴位的选择就可以多一些，这是三伏贴远远不够的的地方。 另外，三伏贴适合冬季易患肺部疾病的人，而艾灸则没有任何限制，只要你需要，无论是治疗还是日常养生养生都可以选择艾灸来调理身体。 最后，艾灸比三伏贴危险一点，主要是为了防止操作中烫伤。
在中医的治疗上没有谁比谁好，谁比谁差。 主要是根据你想解决的问题而选择,选择的原则不是最好和最快的,但选择最适合你的治疗项目,所以我们在选择三伏贴和艾灸,可以根据自己的需要,选择因人而异。
三伏贴和艾灸是一样的吗
三伏贴和艾灸是不一样的，两者各有优点，建议根据自身需求选择：
1、三伏贴：三伏贴的主要成分为中药甘遂、白芥子、细辛、生姜等。 它能刺激穴位经络，刺激阳气，协调脏腑，调节人体状态。
2、艾灸：艾灸通常采用远红外自发热技术结合精油，然后可以直接贴在不舒服的部位，贴在皮肤上后就会自发热，使用更加方便，可以贴在任何地方。
三伏贴一个疗程是几年
一个疗程通常持续三年。
通常三伏贴一般三年为一个疗程,被应用于每年三伏天,成人平均提贴敷4~6小时,小孩贴敷2 ~ 4个小时,但由于每个人的体质是不同的,具体时间需要根据个体差异,附加时间可以调整,如果皮肤更精致,或怕皮肤过敏反应,附加时间可以缩短。
贴敷三伏贴时应注意不吃辛辣的食物,海鲜、肉类、蘑菇等发物,同时也不喝酒,避免局部皮肤吹风机受凉,保持贴敷部位的皮肤干燥,同时贴敷期间不能洗澡,等到六到八个小时之后再洗澡,不要喝冰冷的饮料,同时避免伤害或影响药物的疗效。
三九灸和三伏贴需要同时贴不
三九灸和三伏贴不需要同时贴。
三伏贴是中医“冬病夏治”的方法，指的是顺应大自然阳热降伏收藏的力量，以药物阳热之力，补充储存人体阳气应对冬季的阴寒，是在夏季三伏天的时候贴的；
三九灸则是顺应大自然阳热萌动上升的力量，以药物的阳热之力，为春季人体阳气的充沛生发做准备，中医称之为“冬病冬防”，是在冬天三九天的时候进行治疗的。
冬至后，天地之阳气开始初生、阴气由此退藏，人与天地相应，人体的阳气也会在此时此刻开始初生，也就是说，冬至是一年养阳的起点。
三九灸都有益气温阳、散寒通络、行气活血、化痰逐瘀、强筋健骨的作用，双管齐下，可以进一步巩固治疗咳嗽、哮喘、反复感冒、颈肩腰腿痛、骨关节炎等冬季多发疾病，在一定程度上使冬季易发生或加重的病症得到缓解。
两个时间一个是在夏季，一个是在冬季，不需要同时贴。
