当代城市人的共同话题，减肥肯定算一个。只不过谁都知道，说起来容易做起来难。
无论是拖着一身“班味儿”还能在跑步机上挥汗如雨，还是坚持顿顿只吃“饭缩力”的减脂餐，都是减肥大业的重要一环。
但有这样一种致死率极高的精神疾病—— 神经性 厌食症 ，死盯那些极端减肥的人，明明已经骨瘦如柴却觉得还得瘦，而且抗拒吃饭，将食物视为敌人和暗含代价的恶魔，直至芳华凋零，生命被吞噬。
被忽略的精神疾病，死亡率超高
对神经性厌食症（后简称为“厌食症”）患者来说，没人预料到当初对身材的一点点在意，会让人生彻底变轨。
疾病初期，他们只是自律严苛地减肥，控制热量摄取、高强度运动，尝到减肥甜头后，渐渐如中邪般受到“瘦魔人”的感召，丧失对胖瘦的认知。
随着病程深入，他们与食物的关系也发生了畸变，简单来说就是从“不敢吃”到“不能吃”。
当别人与食物做朋友，大快朵颐时，他们却毫无胃口，担心一小口饭都会让减肥前功尽弃。还有人一吃完就催吐、吃泻药，以至于后来一看到食物就反胃呕吐 [1]。
2023年，深圳儿童医院接收了一名基础病为厌食症的女孩，身高1米65的她体重仅25千克，“轻得像一床被子”。父母透露送往医院时，孩子已几乎50天没吃东西，最终医生全力抢救，也没能挽回生命 [2]。
这并非孤例，厌食症的确是死亡率风险最高的精神疾病之一，仅次于阿片类物质等毒品依赖 [3]。
根据一项分析了全球170万名患者的荟萃研究，大众更熟知、具有“名人光环”的 抑郁症 ，死亡率是标准人群的1.6倍，而厌食症的死亡率则显著高出，达到了5.9倍 [3]。
为何厌食症死亡率如此之高？
老话说“人是铁饭是钢”，长期拒绝进食，人自然会严重营养不良，这对身体是最直接的摧残。更严重的是营养跟不上，还会引发身体多个器官出现并发症，像心血管疾病、器官衰竭、肺炎、骨折等 [1]。
肉体痛苦往往与精神折磨相伴同行，厌食症患者还有一定概率罹患其他精神疾病，如抑郁症、焦虑症，使得本就艰难的 治疗 雪上加霜 [1]。
而过去二十多年里，越来越多的中国人被这种疾病缠上，陷入无尽深渊。
根据 Global Burden of Disease（全球疾病负担，下文简称“GBD”）的数据，中国厌食症的患病率从1990年每十万人中有22.97人 罹患，增长到2021年的33.71人。如果结合中国人口总量推算，仅2021年就有超47万国人饱受厌食症折磨 [4]。
正如抑郁症不能粗暴理解为心情不好，判断厌食症也非过度减肥那么简单，须同时满足医学上的三条诊断标准 [1]。
最直接的标准，便是体型的消瘦。
根据世界卫生组织发布的 ICD（国际疾病分类）规定，要么是 BMI 显著小于18.5kg/m² ，即身高1米7的成年人，体重明显低于53.5kg；要么是半年内体重大幅下降超过了20%，就满足了确诊厌食症的条件之一 [1]。
客观上的瘦还不够，这些人还得主观上强烈害怕变胖，或者一直坚持刻苦的减肥计划。此外，还出现对个人身材的扭曲认识，永远觉得自己太胖了。
厌食症，专盯年轻女性
如果将厌食症比喻为一座布满哈哈镜的迷宫，那么最容易被它迷惑眩晕，难寻出口的，是青少年，特别是女孩。
同样来自 GBD 的数据显示，从年龄结构上看，中国厌食症的患病率在15-19岁达到峰值，且高峰期将持续到29岁。
而在性别上，厌食症的魔爪更容易伸向女性，女性患病的概率，对比所有年龄段都要比男性高，大致是男性的两倍左右。尤为值得注意的是15-19岁的女孩，每十万人患厌食症的人数是158人，居所有年龄段之最。
为何厌食症有如此强烈的性别偏好，总是将痛苦带给青春期的女孩们？一个显而易见的 社会 背景是，“以瘦为美”依然是当下最主流的审美 [5]。
无论是夏天流行的“短紧露” BM 小码女装、互联网上层出不穷的“反手摸肚脐”“锁骨放硬币”短视频挑战，还有类似“好女不过百”的口号，都在无时不刻强调这样的认知：
如果说成年女性尚且在为外界制造的身材焦虑而苦恼，更别提心智尚未成熟，价值坐标系还没完整形成的青春期女孩们，容易陷入对“瘦即是美”的认同和追捧。
一项发表在《心理科学进展》的研究也指出，青少年时期正是个人对自己身体最容易出现不满的阶段，这正是厌食症发病的重要诱因 [5][6]。
另外一项针对江苏扬州1214名初一到高二学生的研究发现，比起男生，女生对瘦的欲望更强烈。参与调研的学生中，有79% 的女生都想要拥有偏瘦的身材，而男生这一比例仅为36. 1% [7]。
如果细看实际与理想身材的认知差距，有90.1% 实际偏瘦的女生仍希望处于偏瘦状态，77.7% 的正常体态女生则希望自己变瘦 [7]。
对于一些情窦初开的青春期女生来说，她们可能会希望通过外貌和身材吸引他人的注意和爱慕。即便不是为爱减肥，也有人提到自己“稍微胖一点，在学校就会被同学取笑”。
长此以往，就算青少年察觉到其中的社会规训，也深知自己难以对抗主流。在知乎厌食症相关话题里，一个女生这样写道：
可见厌食症不单是关于食物的疾病，背后更涉及青少年自我认知和自信心的问题。
厌食症，到底有多难治
如果从厌食症患者的视角看这座“吃人的迷宫”，他们会觉得减肥虽痛苦，但也是自己引以为傲的冠冕。
这样的念头如魔咒萦绕在他们心头，让人无法克制地厌恶食物，每一次吃饭都饱受煎熬。
还有的厌食症患者在催吐后，一次次陷入对食物、对身体、对家人的内疚和后悔，掉进焦虑和抑郁的情绪黑洞，丧失生命的意义。
这样矛盾复杂的心态，也为他们漫长的治疗拉锯战，设下了重重关卡。
目前，厌食症主要依靠营养治疗、心理治疗和药物治疗这“三大支柱”，但每种治疗方式都有潜藏的痛点 [1]。
由于医学界还没有针对厌食症的特效药，药物更多是针对躯体并发症发挥作用，所以用“无药可医”形容厌食症也并不夸张 [1]。
而以恢复体重为目的的营养治疗，才是厌食症最重要的治疗方式。通俗说就是恢复规律饮食，拯救濒临饿死的生命。
但吃饭这件对普通人来说再简单不过的事，厌食症患者却可能会因意识不到自己已经生病，仍然保持抵抗食物的惯性。他们可能会把食物藏在纸巾和口袋里扔掉，又或者饭后马上躲到厕所，大量喝水，指抠催吐。
医护也需要投入更多的人力和时间在厌食症患者身上，像上海交通大学医学院附属精神卫生中心的进食障碍病房，一共48张病床，却配备了多达25—30人的团队 [8]。
此外，厌食症患者还需要心理治疗，重新接纳食物与自己的身体，而这一部分往往由家庭承接 [1]。
不过在国内，由于科普尚不到位，很多父母可能连孩子患上厌食症都不知道，只觉得孩子是青春期加上学习压力大，吃不下饭，直至病症恶化，最终确诊才恍然大悟 [9]。
再加上不少厌食症子女的家庭，本就存在病态的亲子关系。这些父母大多缺乏界限感，平常就喜欢施加言语和肢体暴力控制孩子 [5][9]。甚至得了心理疾病，也会被认为“吃穿都不缺，还是太矫情”。
更有甚者，在孩子患病后愈发失去耐心，直接放弃治疗 [10]。也难怪有人形容：“得了厌食症的孩子，往往在家里病得最轻。”
还有许多感受不到爱的青少年，在体重秤不断下降的数字中，获取满足和成就感。“节食”被他们赋予意义，视为救赎，甚至认为只有瘦下来的自己才是更有价值、更被爱的：
参考资料
[1] 陈涵 陈妍 韩慧琴 李雪霓 张岚 孔庆梅 ... & 陈珏. (2024). 中国神经性厌食症诊疗专家共识. 中国全科医学27(05) 509.
[2] 孙肖萌 龚成(制片人) 廖莎 & 杨森(导演). (2023). 闪闪的儿科医生[纪录片]. 中国: 哔哩哔哩 深圳广播电影电视集团 中广天择 深圳市卫生健康委员会 & 深圳市儿童医院.
[3] Chesney E. Goodwin G. M. & Fazel S. (2014). Risks of all‐cause and suicide mortality in mental disorders: a me<x>ta‐review. World psychiatry 13(2) 153-160.
[4] 中国国家统计局. (2022). 中国统计年鉴2022.
[5] 林琳 刘伟佳 & 吴德平. (2020). 中国青少年进食障碍研究进展. 中国学校卫生 (05) 797-800.
[6] 史攀 黄于飞 张翰之 冷雪晨 & 陈红. (2020). 消极身体意象对青少年的负面影响. 心理科学进展28(2) 294-304.
[7] 曹佃省 鲁媛 雷家萍 毛春梅 & 姚应平. (2014). 青少年的外貌关注 外貌评价 肥胖焦虑 体质量自评与瘦身追求. 中国心理卫生杂志28(5) 356-360.
[8] 蒋模婷 崔笑天 & 潘睿. (2024). 他们在厌食. 财新周刊. Retrieved 18 July 2024 from https://weekly.caixin.com/2024-05-04/102192716.html.
[9] 黄楚贤 施忠英 & 刘玥. (2024). 青少年神经性厌食患者父母照护体验的质性研究. 上海护理 (01) 11-15.
[10] 程静之. (2024). 饥饿战争. 人物. Retrieved 18 July 2024 from https://mp.weixin.qq.com/s/JGkhMNOGnkCcfRJkhZ-QTA.
我们应该保护堕胎权吗？理由是什么？
我认为应该保护堕胎权。 堕胎并非只是对生命的残害，反而更可能是对生命的尊重与保护。 以下是我的理由。
除非孩子是我们想怀就能怀，不想怀就怀不了的，不然堕胎权都有必要保存。首先我们要搞清楚一个问题，女性为什么要堕胎？堕胎是因为单纯想要谋害一个生命吗？毁掉世界的一种可能性吗？
显然不是这样子的。 先来一个极端的假设，你家里已经有十个孩子了，然后你又怀孕了，你是选择生还是不生呢？我们再加1个假设，如果你的家境非常的困难，再生一个孩子的话，那么你们10+2+1共13口人，连饭都吃不上了。 你还会选择要这个孩子吗？有人可能会说孩子也是生命呀，为什么不能把他养抚养长大呢？没错，孩子也是生命啊，那你和其他的孩子不是生命吗？都是生命，为什么不把有限的资源集中起来，让已经来到这个世界的人活得更好？让他们健健康康的成长。
虽然我也听过，在以前的时候，有人家里有十几个孩子，非常尽心尽力的抚养，让他们都长大成才，都考上了大学。 把孩子都培养成大学生，在当时来说是非常伟大的一件事情。 但现实中更多的是生了很多的孩子，但是无力抚养长大，有的孩子会因为营养缺失或者缺少关爱而死亡，还有的孩子因为家庭条件过于困难啊，提早辍学。 除非你的家庭非常富有，不然真不建议生太多孩子，少生孩子，才是对存在的生命最好的尊重与保护。
”要想富，少生孩子多修路。 ”这不仅是一句口号，更是经验的总结。 所以说，如果避孕措施失效导致你意外怀孕，生一个孩子，则会让你的家庭更负担更加严重的话，那么堕胎，虽然是一种不好的选择，但是此刻却是最好的选择。
现实情况更加复杂。 不像影视剧中，所有的女人都希望怀上龙种，从此母凭子贵，走向人生巅峰。 对于我们普通人来说，生育一两个孩子就已经够了。 而对于有些人遭受过侵害的人来说，生下那种因罪孽而怀孩子，将会是一生的枷锁。
孩子是天真无邪的这一点没有错。 所以我们更应该用我们的爱去保护现在已经出生的孩子。 用唯物角度的来看的话，还在母亲子宫中的胎儿并不能算是一个完全意义上的人，所以打胎并不是谋害人的生命。
在很久以前的封建社会为了保证人口数量，人们会采用宗教的手法或者是法律来制止人们打胎。 因为人不够，而且死亡率极高，人多了，他们才能去耕种 打仗，为国家创造更多的价值。 但现在地球上的人可以说是已经到达比较饱和的程度了，没有这么资源，而我们的生存率非常的高。
一味地鼓吹保护人权，反而是一种侵害人权的的行为。 人又被生下来的权利，但作为一个母亲，也有选择不生孩子的权利。
综上所述，为了让活着的人能更好地活着，我们应该保护堕胎权，除非我们可以想怀孕就怀孕，不想怀孕，不想怀孕。 不然堕胎全都是有必要一直存在下去的。
饥荒怎样毁掉海象营
目前为止，我们玩家是没法毁掉海象营地，只能够杀死海象，如下所示。
1、饥荒进入冬季才能打海象。 其他季节的海象巢都是坍塌的。 第首先要准备一个防具，不是女武神一定要准备，是女武神也建议准备。
2、第二个要准备的是暖石和牛帽子、冬季背心。 牛帽击杀牦牛可得。
3、第三个要准备的就是食物，否则没找到海象就饿死了，冬季蔬菜和水果都比较匮乏，因此冬季提倡吃肉干和肉丸。 边打冬季巨鹿边吃肉干还能回精神值。
4、一切都准备好后就可以出发找海象了。 走一段距离就要查看一次地图。 就算什么装备都出了，体温还是会掉，这就是饥荒冬季的特点。
为了不掉血一定要把体温控制在30度以上，必要时生火，如想偷懒可以用火把点燃树木，自己站在旁边蹭温度。
5、二师兄算饥荒中的中立生物，且可以用肉块收买。 在步行找海象过程中，看到二师兄也是尽量去收买。 饥荒中的海象爸爸有两条冰狗看门，如果有二师兄帮忙就能少掉很多血。
6、快到海象巢时候，停下看自己体温。 体温低的生活将温度提到50度以上，最低也要40度，30多度的体温掉起来太快，打一半就开始冻伤了，切换成女武神的战斗帽。 饥荒中海象养的狗和鬣狗属性相同，一旦被狗发现就会被追着咬，解决冰狗后获得怪物肉，随机掉落蓝宝石、狗牙。
7、解决掉两条狗后，玩家可以打海象爸爸。
8、海象爸爸皮薄但招很讨厌，和提百万的吹箭有点像，只要你离得远了，它就会用吹箭伤血；离得近了就开溜。 追着海象爸爸跑一段距离，海象会突然转身往海象巢的方向走，这时候开打几下就ok了。
9、捡起掉落物。
10、接着再生一堆火，切换成牛帽提高玩家体温，给暖石加热等等，最后提醒下饥荒冬季升温必须是大火烘烤，完成效果图。
作为老烟民，你想对想要尝试吸烟的青少年说些什么？
孩子能不抽就不抽，毕竟现在烟也挺贵的。 本人现在三十好几了，虽然也曾戒烟，但是都没坚持下来，当初抽烟觉得帅气，如果把烟钱省下来给娃买点好吃的多美。
十几年的烟龄，其实说真的一天都离不开烟，白天抽了晚上抽，组成了家庭之后媳妇就劝我赶紧丢掉，为此也吵架很多次，无奈之下，媳妇只能继续“鼓励”我坚持，既然戒不掉那就想怎么抽怎么抽，直到自己咳嗽难受才停下来。
自己戒烟的原因还是比较简单的，一个男人除了抽烟还有很多事情可以做，如果戒烟都做不到，还有什么是自己狠不下心来的，这不我就成功种的例子。
对于青少年来讲，正值青春期对很多事物的新鲜感和好奇都想抽上一口烟，烟雾缭绕的同时自我感觉非常帅气，肯定还想着这种会有很多姑娘们“喜欢”，所以说青少年不抽烟是很难，生活中很多时候都能看到三五成群身材高大的少年叼着香烟，这个时候大人会进行劝解但都无济于事。
1、孩子大了不听劝也是常事。 这个时候做父母的不要强硬地去要求，要知道孩子即使当面不抽，在你见不到的时候也会偷偷抽烟，所以在家里的时候作为父亲就要耍些小心思，给一支香烟看孩子是什么态度，要知道最终的目的肯定是不会给的，最起码在家里孩子有害怕不敢抽就可以。
2、青少年还是会注重形象。 老烟民都知道抽烟时候长，牙齿都会变得黑，而且身上都会有很重的烟熏味道，这是谁都躲避不了的，现在的年轻人都很注重外在形象，对于抽烟都会有一个节制，这是父母要告诉孩子的，作为一个老烟民，还是建议孩子们要少抽烟，多打点游戏又何尝不行呢。
3、长时间抽烟会有依赖性。 要知道男人抽烟多半是为了解压，毕竟生活中的各种事情都是需要自己来承担，所以说很多时间能看到上了年纪的人在发愁、心烦的时候抽烟的次数会比较多，这就对心理造成了一种假象，其实事情只需要找到解决的办法，而抽烟也只会自己越来越烦，这是青少年还体会不到的，等年纪越来越大会明白这些道理。
对于家长来讲，其实不必太烦恼，毕竟孩子终究会长大，只有在日常中了解孩子的烦恼、压力，给予孩子解压才是最好的办法，少抽烟是很多人都明白的道理，只有自己要求自己才能做到少抽或者不抽。
