暑假来啦，小鬼头们也纷纷迎来了“放假撒欢季”。很多家长都在计划着如何带孩子“看山看水看风景”，不少人瞄上了高原的旖旎风光和别有风味的文化，计划来一场高原之旅。
不过，对于准备去高原的人来说，无论基本健康状况如何，高原反应（简称“高反”）都是一个需要特别注意的问题。接下来，咱们就一起聊聊
当快速进入高海拔地区时，人会出现头痛、睡眠障碍等不适，甚至是更严重的疾病。这主要是因为海拔越高，空气就越稀薄，人能吸入的氧气量也就变少了。当机体无法适应缺氧状态时，就会出现不适，也就是我们常说的高反。
通常情况下，主要发生在海拔超过2500米的地区。一般性（较轻）通常发生于进入高原地区后的数小时内。
而那些较重的高原肺水肿病例，多出现在海拔4000米以上的地区，通常见于人们快速进入高原后的1至4天内，以次日夜间最多见。
这两类人谨慎前往高原地区
计划去高原旅行前，大家要对自身健康状况进行评估。以下两类人群要谨慎前往高原地区。
严重低氧血症高风险人群
本身就是严重低氧血症高风险的人，如患有严重慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、间质性肺病、先天性心脏病、肺动脉高压者，在任何海拔高度都有发生严重低氧血症的风险。 不建议这类人前往高原地区。
慢性疾病患者
高海拔地区的缺氧环境会加重冠状动脉疾病、高血压、颅内血管畸形等疾病病情。这些患者在前往高原地区旅行前，要咨询专科医生，并准备好相应的药物。 如果病情不稳定，就不建议前往高原地区。
缓慢“爬升”
发生率和海拔上升速度有很大关系。缓慢的海拔提升，有助于机体逐渐适应低氧环境，降低发生率。
前往海拔3000米以上的地区时，可先到海拔2000米或2500米左右的中等海拔地区游玩一下，并至少留宿1天，再前往更高海拔的地区。
同样的道理，乘火车或者开汽车缓慢爬升，要比乘飞机直达目的地更合理。
低处过夜
由于人在睡眠时迷走神经兴奋，卧位时回心血量增加，因此，夜眠时的缺氧症状可能更明显。 建议大家在高原地区旅行期间，晚上尽量在相对低海拔地区过夜。
摄入碳水
到达高海拔地区后，大家进食时要保证摄入充足的碳水化合物，避免剧烈的体力活动，还可间断吸入低流量氧气，并保持平静、放松的心情。这些都有助于避免发生。
如果在高海拔地区出现，大家要先告诉同行者，并终止体力活动，不要继续前往海拔更高的地区。轻微的高反通常会在症状出现后的24至48小时内好转。
出现高反后，有条件的应尽快吸氧，如果只是轻微反应，吸氧流量通常为2升/分钟。
接下来，要根据症状和严重程度决定如何处理。
如以头痛为主，患者可服用止痛药来缓解症状，如使用布洛芬或对乙酰氨基酚。
如以睡眠障碍为主，可考虑临时服用安眠药。
第三种情况 如果症状恶化或症状在两天内没有任何改善，应尽快前往海拔较低的地区，一次至少下降300～500米。
如果没有条件立即前往低海拔地区，或者病情紧急，建议尽快前往当地正规医院就诊。
近年来，在国家政策的大力支持下，我国青藏高原地区的多数市/州级的公立医院都设有高压氧舱，可进行高压氧治疗。有上述第三种情况的人也可
作者：上海市第六人民医院心血管内科主治医师 陈衎恺 呼吸内科主任医师 周晓辉
审核：国家健康科普专家库专家、北京大学人民医院心内科教授 刘健
高原反应怎么办？？如何预防与应对高原反应呢？
要注意的第一点就是衣物，高原地区的气候多变，昼夜温差比较大，海拔越高这个现象越明显。 一般的情况是海拔平均每升高1000米气温就会降低6℃，所以进入西藏后一定要注意保暖，可能的话一年四季的衣服都带上。 高原地区日照强烈，紫外线强，墨镜方面可以随意选择，但是防晒霜要准备好。
第二点就是行动方面的细节，刚刚进入西藏的几天时间里面不要做激烈的运动，这样是为了避免体力负荷过重，身体疲劳容易出现高原反应。 因此下飞机的时候也不要提重物或者跑步（去西藏建议坐火车，让身体有一个慢慢适应的过程）。 好奇心强的人这个时候要注意了，过高的估计自己的体能反而让高原反应来得更快，出现高原反应会给身体带来压力，恢复起来就没有那么容易了。
第三点就是带的药物方面，首先是感冒药，出现感冒的话，本来没高原反应的人也会出现高原反应，高原地区伤口愈合的慢，所以消炎药也要带上，最后一个也是最重要的一个就是抗高原反应的药物，谁也不能保证究竟是否会出现高原反应，所以无论什么人抗高原反应的药物是必须的，对于这方面就有特殊的效果，高原反应不严重可以少量服用，严重的时候可以加大服用量。 一个乐观的精神状态可以有效的避免高原反应的发生，到西藏的时候要情绪稳定，不要激动，不能焦虑，要按时睡觉保持清醒的头脑，嗜酒爱抽烟的人要注意了，无论有多难这个时候也是必须要克制的。
准备去西藏旅行，怎么克服高原反应？
进入高原之前的准备（1）．进入高原前，可向有高原生活经历的人咨询注意事项，做到心中有数，避免无谓紧张。 （2）．进入高原之前，禁止烟酒，防止上呼吸道感染。 避免过于劳累，要养精蓄锐充分休息好。 适当服西洋参等，以增强机体的抗缺氧能力。 如有呼吸道感染，应治愈后再进入高原。 （3）．良好的心理素质是克服和战胜高原反应的灵丹妙药。 大量事例证明，保持豁达乐观的情绪，树立坚强的自信心，能够减弱高原反应带的身体不适。 反之，忧心忡忡、思虑过度，稍有不适便高原紧张的庆，反而会加大脑组织的耗氧量，从而使身体不适加剧，使自愈时间延长。 （4）．如果你从未进过高原，在进入高原之前，一定要进行严格的体格检查。 严重贫血或高血压病人，切勿肓目进入高原。 户外淘，竞快乐。 上面有关于克服高原反应的详细资料。
去西藏旅游 如何预防和治疗高原反应？
去西藏旅游的大部分游客，都会出现轻重不一的高原反应。 因此，西藏旅行社建议大家一定要保持一颗良好的心态，不可在潜意识里暗示自己将要面临高原反应出现问题怎么办，否则高原反应就会跟着你，影响你的旅藏心情。 大家可以提前十天服用红景天胶囊、冲击或药根，提高自己体内的抗氧能力，增强体质；或者是高原宁这类保健药品，缓解高原反应的症状；还可以服用西洋参、丹参丸来缓解或减轻高原反应。 不过有些事情就是“计划赶不上变化”，即使你做足了各种预防措施，高原反应还是会如期而至。 我们来看看如何治疗吧。 首先，针对轻微的高原反应症状，患者只需多休息多喝水，或再服用一些缓解高反的药物，就可以有效地接触高原反应的困扰了。 其次针对严重的高原反应症状，患者必须及时服用缓解高反的药物，休息喝水。 第三、如果因高原反应出现昏迷的状况，必须送到医疗机构或医院进行吸氧的急救措施。 同时还要注意对患者的保暖工作，如果治疗后的效果依然很严重，建议将其送往低海拔地区进行治疗，以免产生生命危险。 接下来，我们就看看在应对高原反应的时候，有哪些事项需要特别注意。 1、对于初次来西藏或者体质不佳者，会出现气短胸闷的缺氧情况，适应一两天就可以了。 大家不要过于依赖吸氧来消除高原反应，因为停止吸氧之后它还会继续出现，如此恶性循环，不利于适应高原环境，影响出游。 2、注意饮食适量，多吃蔬菜和水果，不要暴饮暴食，肆吃重口味的食物。 3、大家可先到低海拔地区旅游，等适应了之后再到高海拔地区；并且在高原旅游中，不能疾走和跑步，否则很容易缺氧发生高原反应；4、早晚温差很大，注意保暖和防晒。 5、随身携带预防高反的药物。 其实，西藏地区的高原反应并没有大家想的那么可怕，只要大家保持一颗平和的心态，做好相关的防护，就可以安全地适应高原反应症状了。
