流感,又称流行性感冒,是流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病。流感病毒主要分为甲型、乙型和丙型。引起流感季节性流行的病毒主要是甲型流感中的H1N1、H3N2亚型和乙型流感病毒中的Victoria系。
流感病毒变异速度快,传播快,儿童是易感且容易发生重症的高风险人群,基本上国内在10月份左右流感开始会有增加,11月份明显,12月份左右最厉害,次年2 月份左右可能再出现一个高峰。
据世界卫生组织统计,流感每年在全球可导致300万-600万重症病例,29万-65万人死于流感相关疾病。及时接种流感疫苗是目前世界公认的预防流感、减少流感重症和死亡的有效手段。
流感的症状
突发高热,高时可达40摄氏度
发热时畏寒、寒战
极度疲倦
头痛和全身肌肉酸痛
干咳
咽痛
呕吐和腹痛
流感起病快,症状比感冒严重,与成人不同,患流感的儿童可能会有恶心、胃痛、呕吐的消化道症状,因此有些家长会把流感误认为胃病。
流感的传播
流感具有高度传染性,孩子们在学校教室、公众场合近距离接触,当他们吸入感染者咳嗽或打喷嚏的飞沫,或者当他们直接接触流感患者的粘液或唾液时,流感就会传播。
手与手接触是另一种传播方式。当孩子们分享铅笔、玩具、勺子和叉子等物品时,流感病毒也很容易在孩子之间传播。
流感引发的并发症
包括肺炎、呼吸衰竭、心肌炎、心包炎、心力衰竭、脑病等。有时因病情进展快而危及生命。如果孩子持续高热、发热超过3-4天,或者出现咳嗽不止、呼吸困难、青紫、惊厥、头痛、呕吐、精神软、饮水少等情况都应及时就诊。
2岁以下的幼儿,即使既往身体健康,更有可能因流感并发症而住院。有基础疾病的儿童,如肥胖、哮喘、肿瘤、肾病、免疫缺陷等儿童也是高风险人群。
儿童流感的治疗
如果孩子诊断流感,可以根据医生建议用抗病毒药物,如奥司他韦、玛巴洛沙韦、帕拉米韦等。
及时使用抗流感药可缩短病程、减轻症状,阻止病毒繁殖。尽管如此,预防流感的最好方法还是接种疫苗。
其他治疗:充足的休息、补充液体,使用对乙酰氨基酚或布洛芬来退热和缓解疼痛。不建议儿童或青少年服用阿司匹林,它会增加患雷氏综合征的风险,从而损害肝脏或导致大脑损伤。
如何预防流感
接种流感疫苗是目前最有效的预防方法,可以大大减低患流感的机率、减轻患病后的症状,以及降低患重症的机率。
最好的方法是每年接种一次流感疫苗,疾控建议所有6月龄及以上人群无接种禁忌症的人接种流感疫苗。
可供选择的流感疫苗及适应年龄
6至35月龄儿童:三价和四价流感灭活疫苗,肌肉注射,0.25ml或0.5ml/剂;
3岁以上儿童和成人:三价和四价流感灭活疫苗,肌肉注射,0.5ml/剂;
3-17岁儿童:三价鼻喷流感减毒活疫苗,0.2ml/剂。
*灭活流感疫苗一般在注射2-4周产生保护性抗体,保护效果可维持6-8个月。鼻喷流感减毒活疫苗产生的保护性抗体更快,保护效果可基本维持12个月。
*鼻喷减毒活疫苗对本身有免疫缺陷病、鼻炎发作期、使用抗流感药物48小时内、一月内接种过其他减毒活疫苗的孩子不能接种 。
*建议受种者在流感季来临前一个月接种流感疫苗。若在流行季来临前未完成接种的,整个流行季都可以接种。
*不同区域供应不同生产厂家的疫苗,具体以门诊实际供应疫苗为准。接种疫苗前,应咨询医生,确保孩子没有接种禁忌症,并遵循医生的指导进行接种。
*目前WHO和我国流感疫苗接种指南,没有明确接种指南的推荐,接种任何一种都可以有效保护,受种者自愿选择任何一种流感疫苗,无优先推荐。
流感疫苗接种不良反应
接种流感疫苗的常见不良反应包括局部反应和全身反应,极少出现严重反应,一般不需特殊处理,可自行缓解。
局部反应:接种部位红晕、肿胀、硬结、疼痛、烧灼感等。
全身反应:发热、头痛、头晕、嗜睡、乏力、肌痛等。
流感的其他预防
保持良好的卫生习惯,注意咳嗽礼仪(咳嗽或打喷嚏时,用上臂内侧或纸巾、毛巾等遮住口鼻;咳嗽或打喷嚏后洗手,避免触摸眼睛、鼻或口)。
勤洗手、正确洗手,做好手卫生。
流感流行季节减少到人群密集场所,避免接触呼吸道感染患者。若外出至人群密集场所,建议佩戴口罩。
加强运动,保证睡眠。
9月开学季来临,为了孩子们的健康、抵御流感病毒的侵袭,爸爸妈妈们别忘了给孩子们安排接种流感疫苗。